דו זאלסט נישט זיין גענוג פֿאַר די האַרץ. מעמאָ פֿאַר שוואַנגער וואָמען פון קאַרדיאַלאַדזשיסט

    Anonim

    זיין.
    אַלע וואָס געבורט אָדער דעלט מיט שוואַנגער וואָמען וויסן וואָס אַ אַלאַרמינג צייַט און ווי קיין חשד פון דאקטוירים קענען אַראָפּוואַרפן אַ שוואַנגער פרוי אין פּאַניק. קאַרדיאַלאַדזשיסט, אָלגאַ מאָווטשאַן, שערד מיט אונדז אַ זייער נוציק טעקסט וועגן ווען אַ שוואַנגער פרוי טוט נישט דאַרפֿן צו זאָרג און הערן צו יענע וואָס יבערשרעקן איר.

    נאָך, אבראַם לוואָוויטש סירקין איז רעכט. איך געדענקען אין 1993 אויף דעם תּלמיד קרייז ער געפרעגט: "צי איר טראַכטן אַז די מערסט שווער פֿאַר אַ דאָקטער?" ערייווינג אַ וילעם פון אַ ינסייטפאַל קוק און, ווי מיסטאָמע געריכט, אָן ווארטן פֿאַר קיין רעפּליקע, נאָך אַ באַטייטיק פּיס, ער געענטפערט זיך: "די מערסט שווער פֿאַר אַ דאָקטער איז נישט באהאנדלט." עס איז געווען וועגן די סיטואַטיאָנס ווען, אָן אַ דאָקטער ס ינטערווענטיאָן, עס איז מעגלעך און, דערצו, עס איז דיזייראַבאַל צו טאָן.

    הייַנט איך וואָוק מיר אַ טעלעפאָן רופן. גערופן באַקאַנטע אַקוויינטאַנסיז אין טרערן און פאַרצווייפלונג. זי איז געפֿינט צו יבעררייַסן אַ לאַנג-אַווייטאַד שוואַנגערשאַפט פֿאַר אַ פּעריאָד פון 16 וואָכן רעכט צו דער דיסקאַווערד סופּראַווענענטשאַל יקסאַסטיסיסיסיסיס. דער דאָקטער האָט איר געזאָגט אַז זי וואָלט ניט מאַכן שוואַנגערשאַפט, אָבער "אפילו אויב סעסאַרעאַן וואָלט נישט פֿאַרשטיין צי עס וואָלט זיין אַוועקגענומען פון די טיש."

    ניט מער סאַפּרייזיז מיר און איז נישט אפילו בייז. די דערציילונג איז באַקאַנט. עס וועט נישט זיין אַ יגזאַדזשעריישאַן צו זאָגן אַז יעדער וואָך, וואָמען קומען צו מיר, וואָס זענען פאַרבאָטן צו שוואַנגער אָדער פאָרשלאָגן צו יבעררייַסן שוואַנגערשאַפט רעכט צו עקסטראַסיזאָלע. פראַנגקלי, איך אפילו שעמען וועגן אים צו שרייַבן (אנטשולדיגט, חברים): אין קיין גיידאַנס אויף מאכן שוואַנגער וואָמען מיט קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשי, אין קיין פירערשאַפט אין ערידמאָלאָגי איז נישט אַ דראַמאַטיקאַללי קרענק. דאָס איז אַ פּראָסט אָרט. אָבער דער פאַקט בלייבט אַ פאַקט. דאקטוירים זענען זייער אָפט און לייכט געפֿינט צו יבעררייַסן שוואַנגערשאַפט ווען די עקסטראַסיסטאָלע איז דיטעקטאַד אָן קיין סיבה.

    די שטעלונג פון דאקטוירים צו יבעררייַסן שוואַנגערשאַפט איז אַ באַזונדער און אַמביגיואַס טעמע. בשעת איך באַשלאָסן צו שרייַבן אַ פאָלקס אַרטיקל וועגן שוואַנגערשאַפט און עקסטראַסיסטאָלע. אפֿשר וואָס שוואַנגער וועט לייענען.

    בעק 2.
    ריטם דיסאָרדערס זענען געפֿונען אין שוואַנגערשאַפט גאַנץ אָפט. דאָס איז רעכט צו דעם פאַקט אַז בעשאַס שוואַנגערשאַפט, דורך כאָרמאָונאַל און העמאָדינאַמיק ענדערונגען, עס זענען פּרירעקוואַזאַץ פֿאַר די פּאַסירונג אָדער יגזאַסערביישאַן פון יגזיסטינג ריטם דיסאָרדערס. טראָץ דער פאַקט אַז געפערלעך ריטם ווייאַליישאַנז זענען גאַנץ זעלטן, די זייער פאַקט פון זייער דיטעקשאַן אָפט יבערשרעקן פּאַטיענץ און דאקטוירים.

    אין פראָנט פון מיר יונג שיין פרוי. פּנים אויסדרוקן טרויעריק, אין די אויגן פון טרערן. "דאָקטאָר, ביטע ראַטעווען מיר און מיין קינד." דער ערשטער מאָל ווען איך סטאַרטעד ארבעטן מיט שוואַנגער וואָמען, וואָס האָבן געהערט אַ ענלעך, איך ציטערד און פּעלץ אַ ליכט ציטער אין די פעלד פון זונ פּלעקס.

    "איך האָב געזאָגט אַז עס איז נייטיק צו אַרייַנמישנ זיך מיט די שוואַנגערשאַפט, אָבער איך טאָן נישט וועלן."

    אין דעם מאָמענט, איך געווען פּריפּערינג צו הערן אַ דראַמאַטיק דיאַגנאָסיס און מעגילע אין מיין קעפ פון פסיכראַדזשיקאַל שטיצן צו אַ פרוי, ווייַל, פון קורס, עס זענען מעדיציניש עדות צו יבעררייַסן שוואַנגערשאַפט. עס איז שטענדיק שווער און זייער טרויעריק.

    - וואס איז געשען צו דיר?

    דין פינגער זענען ארלנגעווארפן אין דער טעקע, דורכגיין די דאָקומענטן. לעסאָף איך נעמען די רעזולטאַטן פון די יבערבליק. דאָך, מיר אַלע צוריקציען, אויב נייטיק, אָבער וואָס טאָן חברים שרייבן? וואַטשינג: "עטשאָקאַרדיאָגראַפי איז אין סדר. עקג - אָן דיווייישאַנז פון די קלאַל. די רעזולטאַטן פון טעגלעך מאָניטאָרינג פון די האַלב: 2652 ווענטריקולאַר עקסראַססיסיסאָל, אַרייַנגערעכנט 12 באַקערס און (סערקאַלד רויט) 2 דזשאַגינג, יעדער פון די 3 קאַמפּלעקסאַז פון די האַרץ קורס 182 ווט. אין מין. "

    אין מיינונג פון אַ פרוי. אלעס איז גוט. - טוט עפּעס זאָרג איר? - ניט. גאָרנישט. דער טעראַפּיסט געהערט אַז די דויפעק איז אַניוואַן, געשיקט צו אַ יבערבליק. און עס עס איז! - איז דאָס אַלץ?

    איך יגזאַטאַד מיט רעליעף. ינדאַקיישאַנז פֿאַר די ינטעראַפּשאַן פון שוואַנגערשאַפט דורך קאַרדיאַדזשי איז נישט. שפּאָרן, רובֿ מסתּמא, קיין איינער וועט האָבן צו. האָאָרייַ! די פרוי 10 מינוט געשרייען, געוויינטלעך פֿאַר נייַע אינפֿאָרמאַציע, איצט פון פרייד. יאָ, זי וועט האָבן צו זיין באמערקט אין די קאַריאָלאָגיסט בעשאַס דעם שוואַנגערשאַפט, אָבער עס איז גאָרנישט טראַגיש אין עס.

    איבער די לעצטע צוויי יאָר, פון שוואַנגער וואָמען וואָס געווענדט צו די ריטם ווייאַליישאַנז פֿאַר באַראַטונג אין אונדזער אָפּטיילונג, די עדות פֿאַר די אַסטימאָניע פֿאַר די ינטעראַפּשאַן פון שוואַנגערשאַפט איז בלויז אין די 2. ביידע קאַסעס זענען פארבונדן מיט הויך פּולמאַנערי כייפּערטענשאַן קעגן דעם הינטערגרונט פון ניט-אַפּערייטאַד דמפּפּ (קאַנדזשענאַטאַל האַרץ קרענק).

    די רוען קאַסעס אַז שרעקלעך דאקטוירים ניט נאָר האט ניט דאַרפן ינטעראַפּשאַן פון שוואַנגערשאַפט, אָבער אָפט האָבן נישט דאַרפן ספּעציעל באַהאַנדלונג, כאָטש עס זענען גראָונדס פֿאַר די אָבסערוואַציע אָבסערוואַציע פון ​​שוואַנגער וואָמען. טראָץ ריפּיטידלי ארויס אַרטיקלען און קליניש גיידליינז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון ריטם דיסאָרדערס, וואָס זאָגן אַז געפערלעך ערדיהמיאַז בעשאַס שוואַנגערשאַפט בעשאַס שוואַנגערשאַפט, אין שוואַנגערשאַפט, אַ פרוי וואָס איז נישט ערלויבט צו זיין שוואַנגער אויף זיין שוואַנגער אויף יעדער צוועק, אָדער צו זיין שוואַנגער אויף יעדער צוועק, אָדער רעקאַמענדיד צו יבעררייַסן אין קאַסעס ווען עס זענען קיין קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר שוואַנגערשאַפט.

    be3
    ריטם דיסאָרדערס אַקערז בעשאַס שוואַנגערשאַפט גאַנץ אָפט. לויט צו פאַרשידענע ריסערטשערז 7-52% פון פּרעגנאַנסיז לייזונג מיט עטלעכע ערידמי. אין די רעקאַמאַנדיישאַנז פון דער אייראפעישער אַססאָסיאַטיאָן פון קאַרדיאָלאָגיסץ, ​​עס איז געזאָגט אַז 20-44% פון שוואַנגער וואָמען דעטעקט פאַרשידן ריטם און קאַנדאַקטיוואַטי דיסאַדזשיערז. כאָטש אין שוואַנגערשאַפט, קיין ווייאַליישאַנז פון דעם ריטם קען פּאַסירן, רובֿ אָפט זיי זענען נישט לעבן, טאָן ניט דאַרפן ינטעראַפּץ פון שוואַנגערשאַפט און גאַנץ אָפט טאָן ניט דאַרפֿן עטלעכע סאָרט פון ספּעציפיש באַהאַנדלונג. פונדעסטוועגן, פון קורס, עס זענען סיטואַטיאָנס אין וואָס באַהאַנדלונג איז נייטיק.

    מיר באַשלאָסן צו אַרויסגעבן אַ מעגלעך אַלגערידאַם פון אַקשאַנז און וויל צו שוואַנגער וואָמען וואָס דיאַגנאָזירן ווייאַליישאַנז פון האַרץ ריטם.

    די סיבה צו אַפּעלירן צו די קאַרדיאַלאַדזשיסט און נאָך דורכקוק קען זיין:

    - ערידמיאַ איז דיאַגנאָסעד אויף אַ עקג פּלאַננעד בעשאַס שוואַנגערשאַפט; - דער דאָקטער דיסקאַווערד אַ נוראָטיק העאַרטביט בעשאַס דורכקוק; - איר זענט זארגן וועגן עפּעס פון די פאלגענדע: - די פאַנטאַזיע פון ​​די האַרץ פון די האַרץ ; - האַרץ דורכפאַל; - אָטעם אָטעם; - פאַר-סענסער אָדער טרימינג שטאַטן; - געשווילעכץ; - פאַרגרעסערן בלוט דרוק; - איר האָט שוין דיאַגנאָסעד מיט ריטנאַלאַנסי.

    אויב דער דאָקטער האט גילוי אַ ריטם גערודער, טאָן ניט זיין דערשראָקן. געדענקט אַז בעשאַס שוואַנגערשאַפט, דער ריטם גערודער איז גאַנץ פּראָסט. זיי, ווי אַ הערשן, זענען נישט אַ סיבה פֿאַר ינטעראַפּטינג שוואַנגערשאַפט, אין רובֿ קאַסעס טאָן ניט ווירקן שוואַנגערשאַפט, כאָטש זיי דאַרפן סערקיאַליישאַן צו אַ קאַרדיאַלאַדזשיסט, סערווייז און, אין עטלעכע קאַסעס, באַהאַנדלונג.

    ווי אַן נאָך דורכקוק, דער דאָקטער רובֿ מסתּמא וועט פֿאָרשלאָגן איר:

    - עטשאָקאַרדיאָגראַפי פון די עקג מאָניטאָרינג פון בלוט קאַלעקטער אַנאַליזעס, אַלגעמיין, איז אַ בייאָוקעמיקאַל בלוט פּרובירן (דאַווקע מיט די לערנען פון בלוט פּראָבע צו די כאָרמאָונז פון די טיירויד דריז, אויב נייטיק, בלוט פּרובירן פֿאַר די אַנטיבאָדיעס.

    זיין זיכער צו פאָרן סערווייז צו באַשליסן די סיבות פון ערידמיאַ. דאָס וועט לאָזן די דאָקטער צו באַשליסן צי איר דאַרפֿן טעראַפּיע אין דעם בינע אָדער קענען זיין לימיטעד צו אָבסערוואַציע.

    אין פאַל באַהאַנדלונג איז נייטיק, טאָן ניט זאָרג. ווען די קאַנפיוז פון מעדיצין באַהאַנדלונג, דער דאָקטער וועט ערשטער גוידעד דורך זיכערהייט פֿאַר די פיטאַס און פֿאַר איר. די באַהאַנדלונג איז געוויזן אויב:

    - גילוי ערידמיאַ קענען סטראַשען דיין געזונט און לעבן אָדער באַקאַנטע די אַנטוויקלונג פון די בעיבי; - דער ריטם הילעל איז באגלייט דורך ימפּערד העמיקאַלז (אַרייַנגערעכנט די לאַנג פון בלוט דרוק (אַרייַנגערעכנט די קאָפּ פון די לונגען); דורך איר, באגלייט דורך פּראַנאַונסט ומבאַקוועמקייַט, דייַגעס, דייַגעס.

    be1
    אפילו אויב דער דאָקטער באַשלאָסן אַז באַהאַנדלונג איז נייטיק, און די פּריסקרייבד מעדאַסאַנז זענען נישט עפעקטיוו גענוג אָדער יניפעקטיוו, טאָן ניט פאַרצווייפלונג. דאָס כאַפּאַנז גאָר ראַרעלי. אָבער אין דעם פאַל, עס זענען קיין אַבסאָלוט ינדאַקיישאַנז פֿאַר די ינטעראַפּשאַן פון שוואַנגערשאַפט. די ינטערווענטיאָן פון ינטערווענטיאָנאַל סערדזשאַנז קענען העלפֿן באַפרייַען פון ריטם ווייאַליישאַנז אין אַזאַ אַ סיטואַציע. מיט דער הילף פון ספּעציעל עקוויפּמענט, אונטער רענטגענ-שטראַל קאָנטראָל, ברענגען אַן ילעקטראָוד דורך די כלים אין די האַרץ קאַוואַטי, אין פילע קאַסעס די כירורג קענען עלאַמינירן די ערייבער כאַרט - די גרונט פון ערידמיאַ. עס איז בעסער צו דורכפירן אַזאַ אַ פּראָצעדור פֿאַר אַ פּעריאָד פון 26-28 וואָכן, ווייַל די פיטאַס אין דעם מאָמענט איז כּמעט געשאפן.

    עס זענען סיטואַטיאָנס ווו ריטם דיסאָרדערס דאַרפן נויטפאַל מעדיציניש אריינמישונג. אויב איר פילן אַז קעגן דעם הינטערגרונט פון די ריטם ווייאַליישאַנז, איר האָט פּראַנאַונסט שוואַכקייַט, קאָפּשווינדל, בלוט דרוק איז שטארק רידוסט, אַ פאַר - פאַרדאָרבן שטאַט אַקערז, עס איז נייטיק צו גלייך גרונט אַמבולאַנס.

    אויב איר האָט דיאַגנאָסעד ריטם דיסאָרדערס, און איר זענט בלויז פּלאַנירונג אַ שוואַנגערשאַפט, עס איז בעסער צו ריוויידיד די קאַרדיאַלאַדזשיסט און אָפּשאַצן די ריסקס פון אַגראַוויישאַן פון ריטם דיסאָרדערס בעשאַס שוואַנגערשאַפט. טאָמער איר האָט אַ ריטם דיסאָרדערס טאָן ניט דאַרפֿן באַהאַנדלונג און ריסקס וועט זיין מינימאַל. דערנאָך ווונדערלעך. שוואַנגער און הנאה. אָבער ווען ערידמיאַ ריקווייערז ערנסט באַהאַנדלונג, און עס קענען זיין ילימאַנייטאַד, עס וועט זיין בעסער צו באַקומען באַפרייַען פון אַנוואָנטיד סימפּטאָמס "אויף דעם ברעג." אין עטלעכע טייפּס פון ערידמיאַז, עס איז מעגלעך צו עלימינירן ערידמאָגעניק כאַרט מיט די הילף פון ינטערווענטיאָנאַל כירורגיע. און זייַענדיק אַ שוואַנגער, איר וועט גיין ווידער צו גיין אין דעם פּאַרק, הערן צו מוזיק, אָדער טרעפן מיט פרענדז, אין אַלגעמיין, מאַכן וואָס איר ליבע, און איר ליבע, אַנשטאָט פון דראַגינג אין דער אָפּטראָג צו די קאַרדיאַלאַדזשיסט.

    און לעסאָף, אויב דער ריפּלייסט די ריפּאַדז, עס זענען אַ נומער פון רעקאַמאַנדיישאַנז וואָס קענען פֿאַרבעסערן דיין צושטאַנד איידער איר שלאָגן די קאַרדיאַלאַדזשיסט. איר קענען: - עלימינירן קאַווע פון ​​אַ דיעטע, שטאַרק טיי און אנדערע יקסייטינג טרינקען - נישט צו טרינקען שאָקאָלאַד-אָפּקלעפּן אַלקאָהאָל-האַלטן סמאָוקינג- צו שטעלן אַרויף די טאָג פון די טאָג - צו שלאָפן אין מינדסטער 8 שעה - צו שלאָפן אין מינדסטער 8 שעה - צו שלאָפן אין מינדסטער 8 שעה - פּרוּווט צו דיסטאַן פון סיטואַטיאָנס וואָס קענען אַרויסרופן סייקאָו-עמאָציאָנעל דרוק. כאָטש עס איז אָפט אפילו מער שווער ווי פאַרלאָזן שאָקאָלאַד, פּרובירן צו ויסמיידן אַלץ וואָס קענען ברענגען איר אויס פון זיך. שוואַנגערשאַפט - קיין צייט צו לערנען צו אויסדריקן ימאָושאַנז. דאָס איז, אויב איר קענען, ויסגעצייכנט. אָבער, אויב נישט, נאָר בלייַבן אַוועק פון אַנויינג סיטואַטיאָנס.

    מאל די פּשוט ענדערונגען אין לייפסטייל קענען פֿאַרבעסערן וווילזייַן. און דאָס איז גענוג, אָדער דארף אַן נאָך דורכקוק און באַהאַנדלונג, איר וועט העלפֿן צו פֿאַרשטיין אַ קוואַלאַפייד דאָקטער.

    אין קיין פאַל, אויב איר זענט געפֿינט צו יבעררייַסן שוואַנגערשאַפט רעכט צו קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשי, איידער איר מאַכן אַ באַשלוס, באַקומען אַ צווייט מיינונג פון אַ מומכע.

    לייענען מער