Yurak uchun etarli bo'lmang. Homilador ayollar uchun kardiologdan eslatma

    Anonim

    Bo'ling.
    Homilador ayollarni tug'gan yoki homilador ayollarni tashvishga soladigan narsalar xavotirli davrni bilishadi va shifokorlarning vahiyda har qanday shubhalarida vahima ichida homilador ayolni qanday otishlari mumkin. Kardiolog Olga Rovachan, homilador ayol uni qo'rqitadigan va qo'rqitadiganlarni tinglash va tinglash kerak emas degan juda foydali matn bilan o'rtoqlashdi.

    Shunday bo'lsa-da, Abram Lvovich Surkin to'g'ri edi. 1993 yilda talabalar doirasida eslayman, u so'radi: "Siz shifokor uchun eng qiyin deb o'ylaysizmi?" Tushunarli ko'rinishni qabul qildi va ehtimol kutilganidek, hech qanday nusxa ko'chirishni kutmasdan, u javob berdi: "Shifokor uchun eng qiyin narsa bu davolanmaydi." Bu vaziyatlarda, shifokor aralashuvisiz, bu mumkin va undan tashqari, buni qilish maqsadga muvofiqdir.

    Bugun men telefon qo'ng'irog'ini uyg'otdim. Ko'z yoshlar va umidsizlikka oid tanish tanishlar deb nomlangan. Uning ochilgan ekstrisistriki tufayli 16 hafta davomida uzoq kutilgan homiladorlikni to'xtatadi. Doktor unga homilador bo'lmasligini aytdi, ammo "Sezareen stoldan olib tashlanishini tushunmasa ham."

    Bu endi meni ajablantirmaydi va hatto g'azablanmaydi. Hikoya tanish. Har hafta aylanish mubolag'a bo'lmaydi, ayollar homilador yoki ekstrazystol tufayli homiladorlikni to'xtatishni taklif qilishadi. Ochig'ini aytganda, men hatto uni yozish uchun xijolat qilaman: Homilador ayollarni yurak patologiyasi bilan shug'ullanadigan va faqat arjothmologiyadagi etakchilik qilish bo'yicha biron bir rahbariyat va shunchaki Acstrasystolia keskin og'ir kasallik emasligi haqida aytilgan. Bu umumiy joy. Ammo haqiqat haqiqat bo'lib qoladi. Shifokorlar ko'pincha biron bir sababsiz aniqlanganda homiladorlikni to'xtatishga taklif qilishadi va homiladorlikni buzishga imkon beradi.

    Shifokorlarning homiladorlikni buzish uchun munosabat alohida va noaniq mavzu. Men mashhur maqola yozishga qaror qilganimda, homiladorlik va ekspressistol haqida. Ehtimol, qanday homilador o'qiydi.

    Be2.
    Ritm kasalligi homiladorlikda ko'pincha uchraydi. Buning sababi, homiladorlik paytida gormonal va gemodinamik o'zgarishlar tufayli, mavjud ritm kasalliklarining paydo bo'lishi yoki kuchayishi uchun shartlar mavjud. Xavfli ritm buzilishi juda kam uchraydigan bo'lishiga qaramay, ularning aniqlanishining asl mohiyati ko'pincha bemor va shifokorlarni qo'rqitadi.

    Mening oldimda yosh go'zal ayol. Yuz ko'z yoshlar ko'z oldida. "Doktor, iltimos, meni va bolamni qutqaring." Birinchi marta homilador ayollar bilan ishlashni boshlaganimda, men shunga o'xshash narsani eshitib, seskanib, quyosh pleksus sohasida engil sovuqni his qildim.

    "Menga homiladorlik bilan aralashish kerakligini aytdim, lekin men xohlamayman."

    Ayni paytda men bir ayolni psixologik qo'llab-quvvatlash boshlarida dramatik tarzda eshitish va yozma ravishda tinglashga tayyorlandim, chunki, albatta, homiladorlikni to'xtatishga tibbiy ko'rsatma mavjud. Bu har doim qiyin va juda qayg'uli.

    - Sizga nima bo'ldi?

    Papkaga yupqa barmoqlar tashlanadi, hujjatlarni bosib o'ting. Nihoyat men so'rov natijalarini beraman. Albatta, biz hammamiz kesak, kerak bo'lsa, lekin hamkasblar nima yozmoqdasiz? Tomosha qilish: "Echokardiografiya tartibda. ECG - normadan og'ishsiz. Xolterning kunlik monitoring natijalari: 2652 ventali qorincha ekrantistol, shu jumladan 12 ta novda va (qizil rangli) 2 ta yog ', yurak urish tezligidagi 3 ta kompleksning har biri 182 tramvayning har birining har birining har birining har birining har birining har birining har birining har bir qismi. Minda. "

    Ayolni hisobga olgan holda. Hammasi joyida. - Har qanday narsa sizni tashvishga soladimi? - Yo'q. Hech narsa. Terapevt puls notekis notekis bo'lganini eshitdi. Va u erda! - Hammasimi?

    Men yengillik bilan chiqardim. Kardiologiya tomonidan homiladorlikni uzish uchun ko'rsatmalar yo'q. Saqlash, ehtimol, hech kim bunga majbur bo'lmaydi. Hooray! Ayol 10 minut yangi ma'lumot uchun odatiy hol, hozir quvonchdan. Ha, u bu homiladorlik paytida kardiologda kuzatilishi kerak, ammo unda fojiali hech narsa yo'q.

    So'nggi ikki yil ichida bizning kafedra muassasasida maslahatlashuvlar uchun ritm buzilishiga murojaat qilgan homilador ayollar, homiladorlikning buzilishi uchun faqat 2-chi edi. Ikkala holat ham ishsiz o'pka gipertenziyasi bilan bog'liq bo'lgan yuqori o'pka gipertenziyasi bilan bog'liq (tug'ma yurak kasalligi).

    Shifokorlar nafaqat homiladorlikning to'xtatilishini talab qilmagan qolgan holatlar homilador ayollarning yurak kuzatishi uchun asoslar bo'lgan. Homiladorlik paytida xavfli aritmiyalarni qayta ko'rib chiqilgan ritmlar va kamdan-kam hollarda kamdan-kam uchraydigan ritmlarning boshlanishi uchun klinik ko'rsatmalarga qaramay, har qanday homilador bo'lishi yoki ritm buzilishlari tufayli homilador bo'lishga ruxsat berilmagan yoki homilador bo'lishga ruxsat berilmagan. Homiladorlik uchun kontrendikatsiyalar bo'lmagan hollarda.

    Be3
    Ritm kasalligi homiladorlik paytida ko'pincha sodir bo'ladi. Turli tadqiqotchilarning so'zlariga ko'ra, homiladorlikning 7 dan 52 foizi ba'zi aritmiya bilan ta'minlanadi. Yevropa kardiologlarining tavsiyalarida homilador ayollarning 20-44 foizi turli ritm va o'tkazuvchanlik buzilishlarini aniqlayotganini aytilmoqda. Homiladorlik paytida ritmning har qanday buzilishi mumkin bo'lsa-da, ko'pincha ular hayotiy ta'minot emas, homiladorlikning uzilishlarini talab qilmaydi va ko'pincha biron bir o'ziga xos muomala zarur emas. Shunga qaramay, shubhasiz, davolanish zarur bo'lgan holatlar mavjud.

    Biz yurak ritmining buzilishini tashxislagan homilador ayollarga harakatlar va homilador ayollarga tilaklar va tilaklarni nashr etishga qaror qildik.

    Kardiyologga murojaat qilish va qo'shimcha ekspertizadan o'tish sababi:

    - Arcrytmiya homiladorlik paytida rejalashtirilgan EKG tomonidan tashxisi qo'yilgan; - Tekshirish paytida doktor nevrotik yurak urishini aniqladi; - tez yurak urishidan xavotirda; - yurak ishlarining buzilishlari ; - yurak etishmovchiligi; - nafas qisilishi; - oldingi yoki kesish holatlari; - qon bosimini oshirish; - homiladorlikdan oldin sizga ritm buzilishi qo'yilgan.

    Agar shifokor ritm buzilishini aniqlasa, qo'rqmang. Esingizda bo'lsa, homiladorlik paytida ritmning buzilishi juda keng tarqalgan. Ular, odatda, homiladorlikni to'xtatishga sabab emaslar, aksariyat hol homiladorlikning ta'sir qilmaydi, garchi ular kardiologga, so'rovnomalarga va ba'zi hollarda davolanishni talab qiladi.

    Qo'shimcha tekshiruv sifatida shifokor sizga ko'proq taklif qiladi:

    - General, qon kollektorlarining ekologik sinovini ekologik monitoring echokardiografiyasi - bu qonli qon testi - zarurat tug'ilganda, antikorlar uchun qon tekshiruvi Myokardiyaga qon tekshiruvi

    Arthytmiya sabablarini aniqlash uchun anketalarni o'tkazishga ishonch hosil qiling. Bu shifokorga ushbu bosqichda terapiya kerakligini yoki kuzatuv bilan cheklanishi mumkinligini hal qilishga imkon beradi.

    Davolash zarur bo'lsa, tashvishlanmang. Dori vositalarini tanlashni tanlaganingizda, shifokor avval homila uchun xavfsizlikka va siz uchun. Davolash:

    - Aniqlangan aritmiya sog'lig'ingizga va chaqaloqning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin; - qon bosimi, bosh aylanishi, o'pkaning shishishi, o'pka shishishi, o'pkaning shishishi bilan birga keladi Siz tomonidan e'lon qilingan noqulaylik, bezovtalik, tashvish bilan birga keladi.

    Be11
    Agar shifokor davolanish kerak bo'lsa ham, belgilangan dorilar etarli yoki samarasiz, umidsizlikka tushmang. Bu juda kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi. Ammo bu holda homiladorlikning to'xtatilishi uchun mutlaq ko'rsatmalar mavjud emas. Intervental jarrohlarning aralashuvi bunday vaziyatda ritm buzilishlaridan xalos bo'lishga yordam beradi. Maxsus uskunalar yordamida, yurak bo'shlig'idagi idishlar orqali elektrod bilan elektrod ostida bo'lgan holda, ko'p hollarda jarroh arradan o'choqni yo'q qilishi mumkin - arrtmiya sababini yo'q qilishi mumkin. Bunday tartibni 26-28 xafta davomida amalga oshirish yaxshiroqdir, chunki homila shu paytdagi homila shakllantirildi.

    Ritm kasalligi shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladigan holatlar mavjud. Agar siz ritm buzilishining fonida, siz kamchilikka duch kelsangiz, siz zolimligingiz, bosh aylanishi, qon bosimi sezilarli darajada kamayadi, yuzaga kelgan zararni zudlik bilan yordam ko'rsatishi kerak.

    Agar sizda ritm kasalligi aniqlangan bo'lsa va siz faqat homiladorlikni rejalashtirsangiz, u homiladorlik paytida ritmologni kuchaytirish va ritm kasalliklarini kuchaytirish yaxshiroqdir. Ehtimol, sizda ritm kasalliklari bor, davolanish va xavf minimal bo'ladi. Keyin ajoyib. Homilador va zavqlaning. Ammo arritma jiddiy davolanishni talab qilsa va uni yo'q qilish mumkin, u "qirg'oqda" kiruvchi alomatlardan xalos bo'lish yaxshiroq bo'ladi. ARRTYMASning ba'zi turlarida interrmogen pechni intervental jarrohlik yordamida yo'q qilish mumkin. Va keyin homilador bo'lish, parkda yurishga, musiqa tinglashingiz yoki do'stlaringiz bilan uchrashasiz, umuman olgan narsangizni kardiologga olib borish o'rniga, sevganingizni qiling.

    Va nihoyat, agar ritm buzilishi tashxis bo'lsa, kardiologga urishdan oldin holatingizni yaxshilaydigan bir qator tavsiyalar mavjud. Siz dietasidan, kuchli choy va boshqa hayajonli ichimliklar - ichishni istamaslik - kunning kunini belgilamaslik - kunning kunini sozlash - kunning kunini belgilash - kunning kunigacha uxlash - kunning kunlik yurish joylarini yaratish - kunning kunini belgilash. - Psixo-emotsional stressni keltirib chiqaradigan vaziyatlardan chetlatishga harakat qiling. Garchi bu shokoladni tark etishdan ko'ra ko'proq qiyin bo'lsa-da, sizni o'zingizdan olib tashlaydigan hamma narsadan qochishga harakat qiling. Homiladorlik - hissiyotlarni ifoda etishni o'rganishga vaqt emas. Ya'ni, agar iloji bo'lsa, ajoyib. Ammo, agar yo'q bo'lsa, zerikarli vaziyatlardan uzoqroq turing.

    Ba'zida turmush tarzidagi bu oddiy o'zgarishlar yaxshi rivojlana oladi. Va bu etarli yoki qo'shimcha tekshirish va davolash kerak, siz malakali shifokorni tushunishga yordam berasiz.

    Qanday bo'lmasin, agar qaror qabul qilishdan oldin, yurak patologiya tufayli homiladorlikni to'xtatishni taklif qilsangiz, mutaxassisdan ikkinchi fikrga ega bo'ling.

    Ko'proq o'qing