دل کے لئے کافی نہ ہو. کارڈیولوجسٹ سے حاملہ خواتین کے لئے میمو

جنہوں نے حاملہ خواتین کے ساتھ جنم دیا یا نمٹنے کے لئے کیا جانتا ہے کہ کیا خطرناک مدت ہے اور ڈاکٹروں کی کسی بھی شک میں حاملہ عورت کو گھبراہٹ میں کس طرح دھیان دیتی ہے. ماہر نفسیات، اولگا موچان نے ہمارے ساتھ ایک بہت مفید متن کا اشتراک کیا جب حاملہ خاتون فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے اور ان لوگوں کو سنتے ہیں جو اس سے ڈرتے ہیں.

اب بھی، ابرام Lvovich Syrkin صحیح تھا. مجھے یاد ہے کہ 1993 میں طالب علم کے حلقے پر انہوں نے پوچھا: "کیا آپ کو لگتا ہے کہ ڈاکٹر کے لئے سب سے مشکل مشکل ہے؟" ایک بصیرت نظر کے ایک ناظرین کو پہنچنے اور ممکنہ طور پر توقع کی جا سکتی ہے، کسی بھی نقل کے انتظار میں، ایک اہم پابندی کے بعد، انہوں نے خود کو جواب دیا: "ڈاکٹر کے لئے سب سے مشکل مشکل نہیں ہے." یہ ان حالات کے بارے میں تھا جب ڈاکٹر کے مداخلت کے بغیر، یہ ممکن ہے اور اس کے علاوہ، یہ کرنا ضروری ہے.

آج میں نے مجھے فون کال اٹھایا. آنسو اور ناامیدی میں واقف واقعات کہتے ہیں. دریافت شدہ supraventic extrasistoly کی وجہ سے وہ 16 ہفتوں کی مدت کے لئے ایک طویل انتظار کی حملوں میں مداخلت کرنے کی پیشکش کی جاتی ہے. ڈاکٹر نے اس سے کہا کہ وہ حمل نہیں کرے گی، لیکن "یہاں تک کہ اگر سیسران نہیں سمجھ سکے کہ یہ میز سے ہٹا دیا جائے گا."

اب مجھے حیرت نہیں ہے اور ناراض نہیں ہے. کہانی واقف ہے. یہ کہنے کے لئے ایک مبالغہ نہیں ہوگا کہ ہر ہفتے، عورتیں میرے پاس آتے ہیں، جو حاملہ ہونے سے حرام ہیں یا حملوں میں مداخلت کرنے کی پیشکش کرتے ہیں. سچ میں، میں اس کے بارے میں بھی شرمندہ ہوں (افسوس، ساتھیوں): حاملہ خواتین کے ساتھ حاملہ خواتین بنانے کے کسی بھی رہنمائی میں، اور صرف arrhythmology میں کسی بھی قیادت میں یہ لکھا ہے کہ extrasystolia ڈرامائی طور پر شدید بیماری نہیں ہے. یہ ایک عام جگہ ہے. لیکن حقیقت یہ ہے کہ حقیقت یہ ہے. ڈاکٹروں کو اکثر اور آسانی سے حملوں میں مداخلت کرنے کی پیشکش کی جاتی ہے جب کسی بھی وجہ سے extrasystole کا پتہ چلا ہے.

حملوں میں مداخلت کرنے کے ڈاکٹروں کا رویہ ایک علیحدہ اور غیر معمولی موضوع ہے. جب میں نے حمل اور extrasystole کے بارے میں ایک مقبول مضمون لکھنے کا فیصلہ کیا. شاید کیا حاملہ پڑھا جائے گا.

اکثر حملوں میں تال کی خرابیاں ملتی ہیں. یہ اس حقیقت کی وجہ سے ہے کہ حمل کے دوران، ہارمونل اور ہیمودڈیمک تبدیلیوں کی فضیلت کی طرف سے، موجودہ تال کی خرابیوں کے واقعے کے واقعے یا اضافے کے لئے ضروریات موجود ہیں. حقیقت یہ ہے کہ خطرناک تال کی خلاف ورزیوں کے باوجود کافی نایاب ہیں، ان کے پتہ لگانے کا بہت حقیقت اکثر مریضوں اور ڈاکٹروں کو ڈراتا ہے.

میرے سامنے نوجوان خوبصورت عورت. آنسو کی آنکھوں میں، چہرے کا اظہار غمگین. "ڈاکٹر، براہ کرم مجھے اور میرے بچے کو بچاؤ." پہلی بار جب میں نے حاملہ خواتین کے ساتھ کام کرنا شروع کر دیا، اسی طرح سنا، میں نے سنا، اور شمسی پلس کے میدان میں ایک ہلکے ٹھوس محسوس کیا.

"مجھے بتایا گیا تھا کہ حمل کے ساتھ مداخلت کرنے کے لئے ضروری ہے، لیکن میں نہیں چاہتا."

اس موقع پر، میں ایک عورت کو نفسیاتی معاونت کے سروں میں ایک ڈرامائی تشخیص اور سکرال سننے کے لئے تیاری کر رہا تھا، کیونکہ، یقینا، حمل میں مداخلت کرنے کے لئے طبی گواہی موجود ہیں. یہ ہمیشہ مشکل اور بہت اداس ہے.

- تمہیں کیا ہوا؟

فولڈر میں پتلی انگلیوں کو پھینک دیا جاتا ہے، دستاویزات کے ذریعے جاتے ہیں. آخر میں میں سروے کے نتائج لیتا ہوں. یقینا، اگر ضروری ہو تو ہم سب کو واپس لے لیتے ہیں، لیکن ساتھیوں کو کیا لکھا ہے؟ دیکھ کر: "echocardiography آرڈر میں ہے. ECG - معیار سے انحراف کے بغیر. ہولٹر کی روزانہ کی نگرانی کے نتائج: 2652 وینٹیکولر exracsistol، بشمول 12 بیکر اور (سرکلڈ سرخ) 2 جاگنگ، دل کی شرح 182 WT سے 3 میں سے ہر ایک میں سے ہر ایک. منٹ میں. "

ایک عورت کی نظر میں. سب کچھ ٹھیک ہے. کیا کچھ بھی آپ پریشان کرتا ہے؟ - نہیں. کچھ نہیں تھراپسٹ نے سنا کہ پلس غیر معمولی تھا، ایک سروے میں بھیجا گیا. اور وہاں یہ ہے! - یہ سب ہے؟

میں نے امداد سے محروم کردیا. کارڈیولوجی کی طرف سے حمل کی مداخلت کے لئے اشارے نہیں ہے. بچاؤ، سب سے زیادہ امکان، کوئی بھی نہیں ہوگا. ہورے! عورت 10 منٹ، نئی معلومات کے لئے عادت، اب خوشی سے. جی ہاں، اسے اس حمل کے دوران کارڈیولوجسٹ میں مشاہدہ کرنا ہوگا، لیکن اس میں کچھ بھی نہیں ہے.

گزشتہ دو سالوں میں، حاملہ خواتین سے باہر جنہوں نے ہمارے محکمہ میں مشاورت کے لئے تال کی خلاف ورزیوں پر لاگو کیا، حمل کے رکاوٹوں کی گواہی صرف دوسری صورت میں تھی. دونوں معاملات غیر آپریٹر ڈی ایم پی پی کے پس منظر کے خلاف اعلی پلمونری ہائی بلڈ پریشر کے ساتھ منسلک ہوتے ہیں (کانگریس دل کی بیماری).

باقی معاملات جو خوفناک ڈاکٹروں کو خوفزدہ کرنے کی روک تھام کی ضرورت نہیں تھی، لیکن اکثر خاص طور پر خاص علاج کی ضرورت نہیں تھی، اگرچہ حاملہ خواتین کے دل کی مشاہدے کے لئے بنیاد تھے. تال کی خرابیوں کے علاج کے لئے بار بار شائع شدہ مضامین اور کلینیکل ہدایات کے باوجود، جس کا کہنا ہے کہ حمل کے دوران خطرناک arrhythmias شاید ہی کم ہی کم از کم پایا جاتا ہے، ایک خاتون جو ہر مقصد پر حاملہ ہونے کی اجازت نہیں ہے، یا تال کی خلاف ورزیوں کی وجہ سے حمل میں مداخلت کی سفارش کی جاتی ہے. حملوں کے لئے کوئی تنازعہ نہیں تھا جب معاملات میں.

اکثر حملوں کے دوران تال کی خرابی ہوتی ہے. مختلف محققین کے مطابق 7 سے 52٪ حملوں کے حملوں کے کچھ arrhythmias کے ساتھ آمدنی. یورپی ایسوسی ایشن کے ماہرین کی سفارشات میں، یہ کہا جاتا ہے کہ حاملہ خواتین کے 20-44 فیصد مختلف تال اور چالکتا کی خرابیوں کا پتہ لگاتے ہیں. اگرچہ حمل میں، تال کی کسی بھی خلاف ورزی کی جا سکتی ہے، اکثر اکثر وہ زندگی میں نہیں بناتے ہیں، حمل کی مداخلت کی ضرورت نہیں ہے اور اکثر کسی قسم کی مخصوص علاج کی ضرورت ہوتی ہے. اس کے باوجود، حالات موجود ہیں جس میں علاج ضروری ہے.

ہم نے اعمال کے ممکنہ الگورتھم کو شائع کرنے اور حاملہ خواتین کی خواہشات کو شائع کرنے کا فیصلہ کیا جو دل کی تال کی خلاف ورزی کی تشخیص کرتے ہیں.

کارڈیولوجسٹ اور اضافی امتحان سے اپیل کرنے کی وجہ ہو سکتی ہے:

اشیاتھیمیا حمل کے دوران ایک ای سی جی کی منصوبہ بندی پر تشخیص کیا جاتا ہے؛ - ڈاکٹر نے معائنہ کے دوران نیوروٹک دل کی گھنٹی کا پتہ چلا. - آپ مندرجہ ذیل سے کچھ کے بارے میں فکر مند ہیں: - تیز دل کی بیماری کے حملوں؛ دل کے کام میں رکاوٹوں کا احساس ؛ دل کی ناکامی؛ سانس کی قلت؛ - پری سینسر یا ٹرمنگ ریاستوں؛ سوجن؛ - سوجن؛ بلڈ پریشر میں اضافہ؛ آپ حمل سے پہلے تال کی خرابی سے تشخیص کرتے ہیں.

اگر ڈاکٹر نے تال کی خرابی کا اظہار کیا ہے، تو مت ڈرنا. یاد رکھیں کہ حمل کے دوران، تال کی مصیبت بہت عام ہے. وہ، ایک قاعدہ کے طور پر، حمل میں رکاوٹ کی وجہ سے نہیں ہیں، زیادہ تر معاملات میں حملوں پر اثر انداز نہیں ہوتا، اگرچہ وہ ایک ماہر نفسیات، سروے اور، کچھ معاملات میں گردش کی ضرورت ہوتی ہے.

ایک اضافی امتحان کے طور پر، ڈاکٹر سب سے زیادہ امکان آپ کو مشورہ دے گا:

- خون کے کلیکٹر تجزیہ کے ECG کی نگرانی کے Echocardiography، عام طور پر، ایک حیاتیاتی خون کی جانچ (ضروری طور پر خون کے الیکٹروائٹس کے مطالعہ کے ساتھ ضروری ہے) - تائیرائڈ گرینڈ کے ہارمون کے خون کی جانچ، اگر ضروری ہو تو، میووڈیم میں اینٹی بائیڈ کے لئے خون کی جانچ

arrhythmia کے سببوں کا تعین کرنے کے لئے سروے کو منتقل کرنے کے لئے اس بات کا یقین. یہ ڈاکٹر کو یہ فیصلہ کرنے کی اجازت دے گی کہ آپ اس مرحلے پر تھراپی کی ضرورت ہے یا مشاہدے تک محدود ہوسکتے ہیں.

کیس کے علاج میں ضروری ہے، فکر مت کرو. جب منشیات کے علاج کا انتخاب کرتے وقت، ڈاکٹر سب سے پہلے جناب اور آپ کے لئے سیکورٹی کی طرف سے ہدایت کی جائے گی. علاج دکھایا گیا ہے:

- انکشاف arrhythmia آپ کی صحت اور زندگی کو دھمکی دے سکتے ہیں یا بچے کی ترقی کو متاثر کر سکتے ہیں؛ تال کی خلاف ورزی کے ساتھ ساتھ ہیموڈومیٹکس (بشمول بلڈ پریشر، چکنائی، بے پناہ ریاستوں، پھیپھڑوں کے edema)؛ - arrhythmia خراب طور پر منتقل کر دیا گیا ہے آپ کی طرف سے، واضح تکلیف، تشویش، تشویش کے ساتھ.

یہاں تک کہ اگر ڈاکٹر نے فیصلہ کیا ہے کہ علاج ضروری ہے، اور مقرر کردہ ادویات کافی یا غیر موثر مؤثر نہیں ہیں، نا امید نہ کریں. یہ بہت ہی کم از کم ہوتا ہے. لیکن اس صورت میں حمل کی رکاوٹ کے لئے کوئی مطلق اشارے نہیں ہیں. روایتی سرجوں کی مداخلت اس صورت حال میں تال کی خلاف ورزیوں سے چھٹکارا حاصل کرنے میں مدد مل سکتی ہے. خصوصی سازوسامان کی مدد سے، ایکس رے کنٹرول کے تحت، دل کی گہا میں برتنوں کے ذریعہ الیکٹروڈ لانے کے لۓ، بہت سے معاملات میں سرجن سرجن سنت کو ختم کر سکتا ہے - arrhythmia کی وجہ. 26-28 ہفتوں کی مدت کے لئے اس طرح کے ایک طریقہ کار کو بہتر بنانے کے لئے بہتر ہے، کیونکہ اس وقت جنون تقریبا تشکیل دیا جاتا ہے.

حالات موجود ہیں جہاں تال کی خرابیوں کو ہنگامی طبی مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے. اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ تال کی خلاف ورزیوں کے پس منظر کے خلاف، آپ نے کمزوری، چکنائی، بلڈ پریشر بہت کم ہو چکا ہے، پہلے سے بدعنوانی ریاست اس وقت ہوتی ہے، فوری طور پر ایمبولینس کی وجہ سے ضروری ہے.

اگر آپ نے تال کی خرابیوں کی تشخیص کی ہے اور آپ صرف حمل کی منصوبہ بندی کررہے ہیں، تو یہ نفسیاتی ماہر کو سراہا اور حمل کے دوران تال کی خرابیوں کی افزائش کے خطرات کا اندازہ بہتر ہے. شاید آپ کے پاس تال کی خرابیوں کا علاج کرنے کی ضرورت نہیں ہے اور خطرات کم سے کم ہوں گے. پھر حیرت انگیز. حاملہ اور لطف اندوز لیکن جب arrhythmia سنگین علاج کی ضرورت ہوتی ہے، اور یہ ختم کیا جا سکتا ہے، یہ بہتر ہو جائے گا کہ "ساحل پر" ناپسندیدہ علامات سے چھٹکارا حاصل کرنا بہتر ہوگا. " کچھ قسم کے arrhythmias میں، روایتی سرجری کی مدد سے arrhythmogenic سنت کو ختم کرنے کے لئے ممکن ہے. اور پھر حاملہ ہونے کی وجہ سے، آپ پارک میں چلنے کے لئے دوبارہ دوبارہ جائیں گے، موسیقی سننا، یا عام طور پر دوستوں کے ساتھ ملیں گے، جن میں آپ پیار کرتے ہیں، اس کے بجائے کارڈیولوجسٹ کے استقبال میں گھسیٹنے کی بجائے.

اور آخر میں، اگر تال کی خلاف ورزی کی تشخیص کی جاتی ہے تو، کئی سفارشات موجود ہیں جو آپ کی حیثیت سے ماہر نفسیات کو مارنے سے پہلے اپنی حالت کو بہتر بنا سکتے ہیں. آپ کر سکتے ہیں: - ایک غذا، مضبوط چائے اور دیگر دلچسپ مشروبات سے کافی ختم کریں - چاکلیٹ کو پینے کے لئے نہیں - شراب کو روکنے کے لئے تمباکو نوشی - دن کے دن قائم کرنے کے لئے - کم از کم 8 گھنٹے سونے کے لئے روزانہ چلتا ہے - حالات سے نمٹنے کی کوشش کریں جو نفسیاتی جذباتی کشیدگی کو فروغ دے سکتے ہیں. اگرچہ یہ اکثر چاکلیٹ کو چھوڑنے سے کہیں زیادہ مشکل ہے، ہر چیز سے بچنے کی کوشش کریں جو آپ کو اپنے آپ سے لے جا سکتے ہیں. حمل - جذبات کا اظہار کرنے کے لئے سیکھنے کا کوئی وقت نہیں. یہ ہے، اگر آپ کر سکتے ہیں، بہترین. لیکن، اگر نہیں، تو صرف پریشان کن حالات سے دور رہو.

کبھی کبھی طرز زندگی میں یہ سادہ تبدیلیوں کو اچھی طرح سے اچھی طرح سے بہتر بنایا جا سکتا ہے. اور یہ کافی ہے، یا اضافی امتحان اور علاج کی ضرورت ہے، آپ کو ایک قابل ڈاکٹر کو سمجھنے میں مدد ملے گی.

کسی بھی صورت میں، اگر آپ کو ایک فیصلے کرنے سے پہلے، کارڈی کی پیراگراف کی وجہ سے حمل میں مداخلت کرنے کی پیشکش کی جاتی ہے تو، ایک ماہر سے دوسری رائے حاصل کریں.