Чи треба замінювати дорогі таблетки дешевими

Anonim

pill

По мережі давно блукають списки "замінюємо дорогі ліки на дешеві аналоги". Ось вже всім Лайфхак лайфхак. Все зрозуміло: є злі фармацевтичні корпорації, які роблять дорогі таблетки і платять за рекламу, щоб нажитися на чужих болячки, і чесні добрі заводи, у яких без будь-якої реклами та ж пігулка коштує півтори копійки.

Але взагалі-то все не так просто, і різниця між оригіналами і дженериками - дешевими версіями дорогих препаратів - полягає не тільки в цифрі на ціннику. І якщо тобі здається, що док вступив в злочинну змову з фармацевтами і туліт тобі дороге ліки, краще поміняй лікаря, але не займайся самодіяльністю.

конфлікт поколінь

Шлях таблетки з лабораторії до аптеки довгий і тернистий. На розробку якоїсь пігулки йдуть роки випробувань і мільйони доларів - придумати щось дієве, безпечне і таке, чого ще не придумано, досить складно. Коли у компанії все-таки щось виходить, їй видають патент на засіб, термін дії якого обмежений - зазвичай це приблизно 20 років. Через 20 років рецепт стає надбанням громадськості, і будь-яка шарашка може почати проводити по ньому власні таблетки. А у фармацевтичного гіганта вже напоготові рецепт нового покоління, ще крутіше, ефективніше і з малиновим смаком - він, велетень, не сидів на попі всі ці роки. Так що більшість дженериків - новинки 20-річної давності. Інша справа, що в деяких областях за ці роки нічого революційного не придумали - наприклад, в лікуванні гіпертонії особливих проривів не було, і старі засоби для її лікування в основному не гірше нових.

якість сировини

pill1

Дивимося на упаковку і бачимо - діюча речовина ніби як одне і те ж. А яка різниця, де вивели цю молекулу? Насправді різниця величезна, і якщо у тебе в коморі раптом завалявся хроматограф (така машинка, яка аналізує склад речовини) це легко перевірити. Якщо не завалявся, просто повір на слово: сировина для виробництва дорогих таблеток роблять в основному в Канаді, Ізраїлі та США, де над його якістю трясуться, а дешеві роблять з того, що слабал працьовиті хлопці з Китаю і Індії, де до якості хімії відносяться приблизно так само, як і до якості кросівок. В результаті дешеві таблетки мало не наполовину складаються з будь-яких неврахованих домішок, не те щоб прям шкідливих, але сильно впливають на дію пігулки. Тут як з водою - Н2О воно і є Н2О, але різниця між "Евіан" і водою з-під крана десь в Норильську величезна. Трапляється, що в дешеві таблетки, які виробляються десь в нетрях Пакистану, потрапляють і зовсім вже непередбачені рецептурою компоненти - так сталося з таблетками Isotab, в які незрозуміло як опинилася кінська доза дуже токсичної речовини під назвою пириметамин. Таблетки відправили в кращий світ 120 чоловік, а рахунок постраждалих йшов на тисячі.

І інші товариші

Робочої речовини в будь-який таблетці - кіт наплакав. Решта - баласт, тому що зовсім вже мікроскопічні таблетки незручні. Але і у баласту є своя функція. Допоміжні речовини забезпечують доступність таблетки, визначають те, як швидко вона розсмокчеться. І часом це життєво важливий показник - наприклад, нітрогліцерин, ліки від стенокардії, повинен розчинятися під язиком дуже швидко. Але дешеві його форми роблять з відповідного сировини, яке майже неможливо ні розсмоктати, ні розгризти. А годинник цокає.

несподіваний ефект

pill2

Оригінальні препарати компанії перевіряють і тестують в хвіст і в гриву: по-перше, ризикувати репутацією їм не хочеться, по-друге, вони вже вгрохалі в розробку незліченні мільйони і знімати засіб з виробництва після таких витрат буде прикро. До моменту припинення дії патенту і виробник, і лікарі знають таблетку як облуплену - і з точки зору ефективності, і з точки зору побічних ефектів. До перевірки дженериків відносяться більш халатно - аби формула була та ж, а польові випробування взагалі необов'язкові. Тому неприємні побочки при їх використанні виникають куди частіше.

Така вся доступна

Навіть вітаміни бувають різні. З першого погляду незрозуміло, чому одна банка коштує 100 рублів, а інша - 1500, хоча вітамінки в них начебто однакові. Собака заритий в формі вітамінів і мінералів - оксиди і сульфати володіють низькою біодоступністю, тобто з одного кінця влітають, з іншого вилітають, а цитрати і хелати дійсно приносять якусь користь. Вітаміни з низькою біодоступністю засвоюються з працею, навіть якщо ти з легкістю переварюєш шарикопідшипники і харчуєшся битим склом. Вони можуть викликати розлади шлунка, здивування нирок, яким треба виводити їх з організму, печію та інші приємні штуки.

Читати далі