Vi berättade om hur ibland du måste ta itu med kvinnor på moderskapssjukhuset. Och låt oss nu gå från ord till affärer. Maria Moltartova, som förbereder en online-kurs för mödrar om hur man skyddar sina rättigheter på sjukhuset (baserat på Groon-webbplatsen), delade instruktioner med oss om hantering av läkare.
Uppmärksamhet! Alla följande är tips för dem som vill använda dem. Om du inte behöver det, tror du inte att vi åldras för att ge upp de medicinska tjänsterna.LCD och liv
Problem. Jag vill inte från de tidiga termerna att observeras i LCD-skärmen, det finns onda läkare, det finns onödiga analyser, jag vill ha ömhet och vård!
Faktiskt. Du är helt valfri till graviditet för att stå i enlighet med LCD-skärmen, du kan inte visas där, men att observeras enligt kontraktet eller pågående besök och manipuleringar i det betalda medicinska centrumet. Det viktigaste är att omedelbart klargöra om detta centrum har licens för utfärdande av sjukhusark (för mammaledighet) och utbyteskortet - för moderskapssjukhuset. Utan ett utbyteskort kommer en kvinna att sätta i en observativ (infektiös) gren av moderskapssjukhuset, där reglerna är strängare, allt är steriliserat, besök är förbjudna.
Problem. Och i LCD-skärmen sa de om jag vill ha ett normalt utbyteskort, måste jag gå till dem regelbundet och registrera upp till 12 veckor, annars kommer de inte att ge!
Faktiskt . Om du planerar att föda på det valda moderskapssjukhuset och inte i det infektiösa facket, måste du ha tid att använda LCD-tjänsterna eller en betald klinik för att få ett utbyteskort. Men! Ingen lagstiftningsakt kräver regelbundet observation och närvaron av alla screenings, analyser som erbjuds av läkare. Inget av dokumentet säger att det otillräckliga antalet besök på en av de specialistläkare (gynekolog, tandläkare, och så vidare) kan vara orsaken till att vägra att utfärda "utbyte".
Innan du går in på sjukhuset är det viktigt att ha tid att passera och gå in i utgrävning bara ett antal analyser. Kartan ska ha bevis på att du inte lider av infektioner som är farliga för nyfödda och grannar i hemgrenen, åtminstone. Och att du inte är sjuk med något seriöst, vilket kräver en leverans i en specialiserad institution (till exempel ett moderskapshospital för lidande av kardiovaskulära patologier).
Under alla omständigheter bör du inte försumma ett besök på en ögonläkare, eftersom läkarna alltid är rädda för retinala avskiljningar i förlossning och kan insistera på dessa onödiga hälsosamma kvinnointerventioner. Det är bättre att ha ett certifikat från Oculisten, att det inte finns någon harsuktionsrisk.
Om du vill göra med ett minimum av obstetrisk observation under en period av graviditet och säker på sin hälsa (men samtidigt är läxan inte ditt val), då de viktigaste analyserna med hjälp av vilken läkaren kommer att vara Kunna avsaknaden av infektionssjukdomar och möjligheten att föda på något barnsjukhus, det här är ett kliniskt blodprov, urinanalys, gynekologiskt smält för infektioner, hiv-test, rw, hepatit B och C-test, behöver också ett certifikat av "Allmän hälsa" från distriktet på bostadsorten eller terapeuten som ständigt observerar dig. Baserat på den listade läkaren på LCD-skärmen eller annan klinik kommer det att kunna dra slutsatsen att din hälsotillstånd inte har ett hot mot andra, varefter det kommer att vara skyldigt att ge utbyteskortet, så att du kan föda på något sjukhus av din bosättning. ja! - Även om du registrerade dig i 28 veckors graviditet eller i 30.
Problem. I LCD-skärmen sa de att jag kom till 31 veckor, och nu kommer jag inte att ge mig en "dekret" sjuk. Jag måste gå till moderskapshospitalet direkt från mötet?!
Faktiskt . Exakt 30 veckors gravida krävs för att utfärda ett sjukhusark för graviditet och förlossning. Återigen är de skyldiga, även om hon kom att registrera sig på 29 veckor. Om det kom till 31 måste de ge omedelbart, datumet för besöket: utfärdandet av sjukhushålor är förbjuden enligt lag. Inga misslyckanden i utfärdandet av sjukhus för graviditet och förlossning lagstiftning är inte tillåtna. Sjukhusarket utfärdas under 140 dagar, det kan förlängas i fallet med komplicerad eller multipel graviditet.
Brådskande fråga. "Hur mycket kommer jag att få" moderskap "?"
Svar. I enlighet med artikel 1 i konst. 11 i lag nr 255-fz "på obligatorisk socialförsäkring vid tillfällig funktionshinder och på grund av moderskapet" av graviditetsförmåner och förlossning betalas den försäkrade kvinnan i antalet 100% av det genomsnittliga resultatet, men inom gränser som fastställts i samma lag. År 2016, som 2015, är "taket" i handboken 248.164 rubel för 140 dagar "dekret" (beloppet beräknas i enlighet med federal lag "på federal budget för 2016").
Det vill säga taket för månaden "Dekret" (förvirra inte med ledighet för barnomsorg till 1,5 år!) - För närvarande lite mer än 53 tusen per månad. Sjukhusets belopp kan vara mindre om lönen för en kvinna är mindre än 53 tusen per månad. Mer - staten betalar inte längre. Tyvärr, även om det finns absolut vita intäkter på flera hundra tusen, har vi ett helt objektivt tak. Ibland lägger goda arbetsgivare "decreh" till verkliga intäkter på egen bekostnad, men enligt lagen är de inte skyldiga, tyvärr.
Problem. Men i LCD-skärmen talade de fortfarande, bara de kan ge ett generiskt certifikat, han behövs för moderskapssjukhuset!
Faktiskt . Det generiska certifikatet behövs av moderskapssjukhuset för att ta hänsyn till en budgetbas (inte enligt kontraktet). Och om du kom för att föda utan honom, skriver du omedelbart det i närvaro av en OMS-policy, pass och snilar. Och om du födde kontrakt, kan du sedan skriva ner på sjukhuset eller sedan i barnkliniken
Skapare Jag darrar eller ger livet?
Hittills, LCD, flytta till moderskapssjukhuset. Det är uppenbart att det är möjligt att fatta ett beslut om inhemskt förlossning, men ämnet är dina rättigheter i medicinska institutioner, så vi kommer att prata om dem.
Problem . Och vad händer om jag lämnar gratis, kan jag inte ta någon med dig för förlossning för stöd?
Faktiskt. Kvinnan har rätt att föda sin man eller mamma och däribland om han föder gratis. Det viktigaste är att på sjukhuset valdes av moderskapssjukhuset var enskilda arbetshallar.
Artikel 51 i den federala lagen 323 "om grunden för medborgarnas hälsa i Ryska federationen" anges: "Fader ett barn eller annan familjemedlem får rätt om det finns ett samtycke från en kvinna, med hänsyn till staten av sin hälsa, delta i barnets födelse, med undantag för fall av operativ leverans, med förbehåll för inrättandet av relevanta villkor (enskilda generiska hallar) och frånvaron av en familj av smittsamma sjukdomar hos Fadern eller annan familj. Genomförandet av denna rätt utförs utan att avgifta avgiften från barnets far eller en annan familjemedlem. "
Och vem är familjemedlemmar? Enligt konst. 2 Familjerum är makar, föräldrar och barn. Det vill säga att dessa människor fritt kan komma till födseln - om de är mer än 14 år - med ett certifikat från terapeuten om frånvaro av infektionssjukdomar, resultatet av analyser för hiv-syfilis-hepatit (negativt) och resultatet av fluorografi. Men som vi kan se kan nära delta i förlossningen endast i närvaro av enskilda generiska salar, och sådana förhållanden är långt ifrån alla sjukhus. Om bostadsorten tillåter, försök att välja ett sjukhus i förväg.
Problem . Jo, skräck trots allt. Jag kommer att agera på moderskapssjukhuset och jag vet inte ens vad de kör där och varför. Komplett försvarslöshet i ansiktet av likgiltiga läkare!
Faktiskt . Känna och älska dina rättigheter. Före födseln är det obligatoriskt att underteckna det så kallade "frivilliga informerade samtycke till medicinska manipuleringar" (artikel 20 i lag nr 323-fz), du läser det noggrant. Om något inte passar - du kan ta bort (självklart är jag säker på att du inte vill ha denna manipulation under några omständigheter, naturligtvis, vi rekommenderar dig inte att göra sådana beslut utan deltagande av betrodda läkares specialister!)
Vi genomgår inte psykologiskt tryck: "Om du inte skriver - kommer vi inte att ge dig sjukvårdstjänster." Läkare har ingen rätt till ett sådant vägran "i straff" för din, till exempel motvilligheten hos förlossningsstimulering utan ytterligare överenskommelse. I enlighet med konst. 124 av strafflagen, om läkaren vägrade hjälpa dig, och det ledde till hälsoproblem - ditt eller barn - doktorn är kriminell prissättning.
Efter förlossning
Först och främst: mamma är du (och fadern är han), och bara du eller två av de slutliga besluten om vilka manipuleringar som kommer att genomföras på sjukhuset (och någon medicinsk institution) med ditt barn. Inga injektioner, vaccinationer, screenings, lokaler under lampan - utan ditt skriftliga samtycke.
Vi kommer att göra det tråkigt, men användbart och citera den ryska federationens order, den 1 november 2012 n 572n "om godkännande av förfarandet för att tillhandahålla sjukvård för" obstetrik och gynekologi (med undantag för användningen av Extra reproduktionsteknik) "(Ändrad från juni 2015):" 32. I postpartum avdelningar rekommenderas en gemensam vistelse på byxorna och nyfödda, fri tillgång till familjemedlemmar till en kvinna och ett barn. Den rekommenderade tiden för föräldraledningen i en medicinsk organisation efter fysiologisk släkting - 3 dagar. 33. Vid utplaceringen av föräldraledningen förklaras den behandlande läkaren om fördelarna och den rekommenderade amningens varaktighet (från 6 månader till 2 år från barnets datum) och förebyggande av oönskade graviditet. "
Notera! Amning upp till 2 år - Vårt ministeriets officiella ställning, inga "bakåtländer", som vi ofta kan höra på moderskapssjukhuset och klinikerna. Vi nämner också ordern på 30 av beställningen: "På moderskapssjukhuset rekommenderas att barnet senast 1,5-2 timmar efter födseln i en varaktighet på minst 30 minuter och stöd för amning. "
Problem. På moderskapssjukhuset är allt hemskt, de kan inte ge en gemensam vistelse, de försöker ålägga mig att de inte motsvarar min världsutsikt och uppfattningen av min läkare. Jag måste sitta där i 3 dagar, en gång i den ordning det sägs så?
Faktiskt . Nej, det är inte skyldigt. Tre dagar - rekommenderas, valfritt. Du kan ta din personliga bebis till armhålan och lämna för mottagande ("ansvar för allt för dig själv" och någon sådan) minst 12 timmar efter förlossningen. Läkare är skyldiga att erbjuda dig en ultraljud före utsläpp. Återigen: Enig - inte din plikt, men rätten. Kanske bör du inte försumma kontrollen: men det var inte kvar i dig efter födelsen av något extra.
Problem . På moderskapssjukhuset verkar det ingenting, men jag gillar starkt inte neonatolog, och jag vet att det finns läkare bättre i avdelningen.
Faktiskt . För att hjälpa dig. 5 msk. 19 i lagen 323-fz. Patienten har rätt att inte bara välja en läkare i en medicinsk institution utan också på kravet på att bjuda in specialister från andra kliniker för samråd. Ja, precis på sjukhuset.
Viktigt att komma ihåg ! För sig själv och barnet är vi först och främst, vi är själva de juridiska företrädarna för detta barn. Detta skrivs i artikel 20 i lagen 323-FZ: Moder och far är juridiska företrädare för barnet, och alla manipuleringar görs endast med sitt skriftliga samtycke. Även de som för att rädda liv och hälsa.
Del 5 Art. 20 av lagen 323-Fz läser: "Om en av föräldrarna eller annan juridisk representant för den person som anges i del 2 i denna artikel, eller den juridiska representanten för den person som erkänns i det förfarande som fastställts enligt lag är oförmögna, från den medicinska Intervention som är nödvändigt för att rädda sitt liv, medicinsk organisation har rätt att ansöka om att skydda en sådan persons intressen. Den juridiska representanten för den person som erkänns i förfarandet som fastställs enligt lag är oförmögen, informerar människans myndighets kropp på bostadsorten om avvärjandet av det medicinska ingreppet som är nödvändigt för att rädda avdelningen, inte senare än dagen efter dagen för detta vägran. "
Följaktligen verkar dina lösningar inte som läkare, vara farliga för barnets liv. En medicinsk organisation kan stämma. I praktiken händer detta nästan uteslutande i fall av barnets död på grund av vägran av vissa insatser: Domstolen försäkrar sig själva.
Problem . Vad sägs om vaccinationer? De får veta att du behöver göra allt direkt.
Faktiskt. Du har rätt att vägra några vaccinationer. Del 1 Art. 5 i den federala lagen nr 157 "på immunoprofylaxen av infektionssjukdomar". Det finns inga obligatoriska vaccinationer. Förebyggande vaccinationskalendrar är rådgivande.
P.S. . Allt till en enda manipulation med ett barn bör spelas in i sjukvården, med vilken du har rätt att träffas när som helst, få kopior och extraherar från det! Och barnkliniken gäller också (samma lag 323-фз).