Ha ku filneyn qalbiga. Xusuus loogu talagalay haweenka uurka leh ee ka yimid takhtarka wadnaha

Dhammaan kuwa dhalay ama wax ka qaba haweenka uurka leh waxay ogaadaan muddada naxdinta leh iyo sida looga shakiyo kastoo shakiga dhakhaatiirta uu ku dhici karo haweeney uur leh oo argagax leh. Dhakhtarka wadnaha, Olga Covchan, oo uu nala wadaagayo qoraal aad waxtar u leh markii haweeney uur leh aysan u baahnayn inay ka walwalaan oo dhageysato kuwa ka baqaya.

Weli, Aabraam Luvovich Sylkin ayaa sax ahaa. Waxaan xasuustaa 1993-kii goobada ardayga ee ardayga wuxuu weydiiyay: "Ma u malaynaysaa in waxa ugu adag ee loo qabo dhakhtar?" Inaad timaadid dhagaystayaasha aragtida wax fiiqan iyo, sida laga yaabo in la filaayo, iyada oo aan la sugin wax isdaba joog ah, ka dib hakad weyn, wuxuu u jawaabay naftiisa: "Waxa ugu adag in dhakhtar la daweyn." Waxay ahayd wax ku saabsan xaaladahaas, iyada oo aan la helin wax ka qabad dhakhtar, waa suurtogal, sidoo kale, waxaa la jecel yahay in la sameeyo.

Maanta waxaan iga toosay wicitaan taleefan. Waxaa lagu magacaabaa isbaro yaqaanno oo ilmada iyo rajo xumo. Waxaa la soo bandhigayaa inay carqaladeyso uur muddo dheer la sugayay muddo 16 isbuuc ah sababtuna tahay mid ka soo baxa sare ee laga soo saaray. Dhakhtarku wuxuu u sheegay inaysan sameyn doonin uurka, laakiin "xitaa haddii Cesarean uusan fahmi karin in laga saaro miiska."

Xitaa waa la yaaban yahay oo xitaa ma xanaaqin. Sheekadu waa wax yar. Ma noqon doonto buunbuunin in la yiraahdo toddobaad kasta, haweenku ii yimaadaan, kuwaasoo ka mamnuuc ah uur ama ay u soo bandhigaan in ay joojiso uurka oo ay ugu wacan tahay wax-ka-soo-baxa. Frankly, xitaa waan ka xishoonayaa inay wax ku qorto (waan ka xumahay, kalkaaliyed): wax hagitaan ah): hagitaan kasta): wixii hagitaan ah): hagitaan kasta): hagitaan kasta oo ku saabsan samaynta dumarka uurka leh ee qaba cudurka wadnaha ee wadnaha, iyo in kasta oo hoggaan ah oo ku saabsan cudurka arxytystology ma ahan cudur aad u daran. Tani waa goob caadi ah. Laakiin xaqiiqadu waa xaqiiqo. Dhakhaatiirtu badanaa waa badanaa oo si fudud loo siiyaa si ay u carqaladeeyaan uurka marka laga soo qaado wax soosaar ah oo aan sabab lahayn.

Dabeecadda dhakhaatiirta si ay u carqaladeeyaan uurka waa mowduuc gooni ah oo mugdi ah. In kasta oo aan go'aansaday inaan qoro maqaal caan ah, oo ku saabsan uurka iyo dhaxalka. Laga yaabee waxa uurka leh ay aqrin doonto.

Dhibaatooyinka laxanka ee laxanka waxaa laga helaa uurka inta badan. Tan waxaa u sabab ah xaqiiqda ah in inta lagu guda jiro uurka, wanaagga isbedelada hormoonnada iyo hemodynamic-ka, waxaa jira shuruudo ku saabsan dhacdada ama ka siidaynta ciladaha laxanka ee jira. In kasta oo xaqiiqda ah in xadgudubka khatarta leh ee laxiriira ay aad u yar yihiin, xaqiiqda ogaanshaha badanaa waxay cabsi gelisaa bukaanka iyo dhakhaatiirta.

Horteenna naag qurux badan oo qurux badan. Wajiga waji murugo, indhaha ilmada. "Dhakhtar, fadlan badbaadi aniga iyo ilmahayga." Markii ugu horreysay ee aan bilaabay inaan la shaqeeyo haweenka uurka leh, waxaan maqlay wax la mid ah, waan ruxday, oo waxaan dareemay qabow yar oo iftiin ah oo ka dhacay garoonka qorraxda.

"Waxaa la ii sheegay inay lagama maarmaan tahay in la faragaliyo uurka, laakiin ma doonayo."

Halkaas, waxaan isku diyaarinayay inaan maqlo baaritaan adag oo aan ku xoqin madaxdeyda taageerada nafsi ahaaneed ee haweeneyda, maxaa yeelay, dabcan, waxaa jira markhaati caafimaad oo lagu joojinayo uurka. Had iyo jeer way adag tahay oo aad u murugsan tahay.

- Maxaa kugu dhacay?

Faraha faraha dhuuban waxaa lagu tuuraa faylka, ku dhex mari dukumiintiyada. Ugu dambeyntiina waxaan soo qaadaa natiijooyinka sahanka. Dabcan, dhammaanteen waanu ka baxnaa, haddii loo baahdo, laakiin maxay yihiin kuwa asxaabta wax qoraya? Daawashada: "Echocardiography waa nidaam. ECG - iyada oo aan laga leexan caadada. Natiijooyinka kormeerka maalinlaha ah ee Holter: 2652 ventrilar Exracsistol, oo ay ku jiraan 12 dubbado iyo (casaan ah) 2 orod, mid kasta oo ka mid ah 3-da dhisme ee garaaca wadnaha 182 wt. min min. "

Marka loo eego naag. Wax walba way fiican yihiin. - Ma waxbaa kaa welwelsan? - Maya. Waxba. Dabiibuhu wuu maqlay in garaaca garaaca uu ahaa mid aan sinnayn, oo loo diray sahan. Oo halkaasna waa! - waa intaas oo dhan?

Waan ku xanaaqay gargaarka. Tilmaamaha ku saabsan carqaladeynta uurka ee uurka by wadnaha ma aha. Kaydso, inta badan, qofna ma noqon doono. Hooray! Haweeney 10 daqiiqo oo ooyaya, caado u ah macluumaad cusub, hadda farxad. Haa, waa in lagu arkaa dhakhaatiirta wadnaha inta lagu gudajiro uurkan, laakiin ma jiraan wax musiibo ah oo ku jira.

Labadii sano ee la soo dhaafay, haweenka uurka leh ee ka soo baxay dumarka uurka leh ee ka codsaday ku xadgudubka la-qabsashada ee loogu talagalay la tashiga waaxdayada, maraggii haynta uurka wuxuu ahaa oo keliya 2-da. Labada xaaladoodba waxay la xiriireen dhiig karka sareeya ee ka dhanka ah asalka DMPP-ga aan la shaqeyn karin (cudurka wadnaha ee lagu dhasho).

Kiisaska haray ee ah in dhakhaatiirtu aysan u baahnayn carqaladeyn uurka, laakiin inta badan uma baahna daaweyn gaar ah oo dhan, in kasta oo ay jiraan sababo la xiriira kormeerka wadnaha ee haweenka uurka leh. In kasta oo ay jiraan maqaallo isdaba-joog ah oo lagu daabacay iyo tilmaamaha caafimaad ee daaweynta cudurada laxanka, oo dhahaya in si dhif ah loogu oggolaado inay uur yeeshaan, ama in la joojiyo in la joojiyo uurka sababta oo ah xadgudubka laxiriira Xaaladaha marka aysan jirin wax gaar ah oo loo yaqaan uurka.

Cilladaha laxanka ayaa dhaca inta lagu gudajiro uurka badanaa. Sida laga soo xigtay cilmi-baarayaal kala duwan oo ka kooban 7 ilaa 52% uurka uu ka soo baxo qaar ka mid ah arrhythmias. Talooyinka soo jeedinta ee dhakhaatiirta wadnaha ee Yurub, waxaa la sheegay in 20-44% ee haweenka uurka leh ay ogaadaan laxanka kala duwan iyo ciladaha kaladuwan. In kasta oo uurka, wax ku xadgudba oo ah laxanka laxanka ayaa dhici kara, badiyaa ma ahan wax nololeed, uma baahna carqalado oo inta badan xitaa uma baahna nooc daaweyn gaar ah. Si kastaba ha noqotee, dabcan, waxaa jira xaalado ay daaweynta loo baahan yahay.

Waxaan go'aansanay in aan daabacno awood suurtagal ah oo ka mid ah ficillada iyo waxaan rabnaa haweenka uurka leh ee ogaada ku xadgudubka garaaca wadnaha.

Sababta loo rafcaan ka qaadashada dhakhtarka wadnaha iyo imtixaan dheeraad ah ayaa noqon kara:

- Ardayythmia waxaa lagu gartaa ECG qorsheysan oo la qorsheeyay muddada uurka, - dhakhtar ayaa helay wadne xanuun xagga maskaxda ah, - waxaad ka walwalsan tahay wax ka soo baxa wadnaha soo socda; - Dareenka carqaladeynta shaqada wadnaha ; - wadne joogsi; - neefta oo gaaban; - pre-sent-dameer ama jahwareer gobolada; - barar; - kor u kaca cadaadiska dhiigga; - Waxaa lagaa helay jahwareer ka hor uurka ka hor uurka.

Haddii takhtarku muujiyey laxanka rabshadda, ha baqin. Xusuusnow in inta lagu guda jiro uurka, heesta hannaanka waa mid caadi ah. Iyaga, sida caadiga ah, maahan sabab ay ku carqaladeeyaan uurka, kiisaska badankood ma saameeyaan uurka, in kasta oo ay ugu baahan yihiin wareegga wadnaha, sahan iyo, xaaladaha qaarkood, daaweyn.

Baadhitaan dheeraad ah, dhakhtarku inta badan wuxuu kugula talin doonaa:

- Echocardididiograpography ee kormeerka ECG ee falanqaynta aruurinta dhiigga, waa tijaabo dhiig oo dabiici ah (daruuri leh daraasadda elektaroonigga dhiigga) - haddii loo baahdo, baaritaanka dhiigga ee unugyada ka hortaga myocardium

Hubso inaad ka gudubto sahanno si aad u go'aamiso sababaha arrhyythmia. Tani waxay u oggolaaneysaa dhaqtarka inuu go'aan ka gaaro inaad u baahan tahay daaweyn marxaladan ama aad ku koobnaan karto kormeerka.

Haddii ay dhacdo in daaweynta ay lagama maarmaan tahay, ha walwelin. Markaad dooranayso daaweynta daroogada, dhaqtarka ayaa marka hore hagi doona amniga uurjiifka iyo adiga. Daaweynta ayaa la muujiyay haddii:

- shaaca ka qaaday in Arrhythmia ay u hanjabto caafimaadkaaga iyo noloshaada ama saameyn ku yeelan karto horumarka ilmaha; Adigoo raacaya, oo ay weheliso raaxo daro, walaac, walwal.

Xitaa haddii dhakhtarku go'aansado in daaweynta loo baahan yahay, iyo dawooyinka loo qoro aysan waxtar u lahayn ama aan waxtar lahayn, ha quusan. Tani waxay dhacdaa si dhif ah. Laakiin kiiskan ma jiraan tilmaamo buuxda oo loogu talagalay carqaladeynta uurka. Faragalinta dhakhaatiirta qalliinka faragelinta ayaa kaa caawin kara ka takhalusida xadgudubka laxanka ee xaaladdan oo kale. Iyada oo la kaashanayo qalabka qaaska ah, hoos imaashada raajada, keenaya koronto maraakiibta ku jirta wadnaha wadnaha, xaalado badan qalliinka qalliinka ayaa baabi'in kara jidka cidhiidhiga ah - sababaha arrhyythmia. Waxaa fiican in la sameeyo habraaca noocaas ah muddo ah 26-28 toddobaad, maadaama uurjiifka xilligan la joogo uu dhamaaday.

Waxaa jira xaalado ay cilado u baahan yihiin cilado-dhashanka u baahan faragelin caafimaad oo degdeg ah. Haddii aad dareento in ka soo horjeedda asalka xadgudubka laxanka, waxaad si weyn hoos ugu dhacday, dowlad dhiirigelinta ah, dowlad horay u dhacday ayaa dhacda, waxaa lagama maarmaan ah in si dhakhso ah ambalaas.

Haddii aad ogaatay ciladaha laxanka oo aad qorsheynaysid oo keliya uur, waxaa fiican inaad ka soo baxdo takhaatiirta wadnaha oo aad qiimeyso halista sii xumaynta xanuunada laxanka muddada uurka. Laga yaabee inaad leedahay cilado laxanka ah uma baahna daaweyn iyo khataraha ayaa yaraan doona. Ka dib cajiibka. Uur leh oo ku raaxee. Laakiin markii arrhythmia u baahan tahay daaweyn halis ah, waana la baabi'in karaa, waxay fiicnaan doontaa in laga takhaluso astaamaha aan loo baahnayn "xeebta." Qaar ka mid ah arkyythmias, waxaa suurtagal ah in laga takhaluso dhagxaanta arrinta leh ee alherymmogenic oo ay ka caawiso qalliinka ka-hortagga. Ka dibna uur jir ahaan, mar labaad waad ku socon doontaa si aad ugu lugayso baarkinka, dhageyso muusikada, ama aad la kulanto asxaabta, samee waxa aad jeceshahay, halkii aad ku jiifsan lahayd soo dhawaynta dhakhtarka wadnaha.

Ugu dambayntiina, haddii la helo xadgudubka laxanka, waxaa jira dhowr talo oo soo jeedin ah oo horumarin kara xaaladaada ka hor intaadan garaacin takhtarka wadnaha. Waxaad: - Ka fogee kafeega cuntada, shaaha adag iyo cabitaanno kale oo xiiso leh - oo aan ahayn in la cabbo shukulaatada-ka-joojin-sigaarka khamriga - si aad u seexato ugu yaraan 8 saacadood - ku dar jadwalka jadwalka maalinlaha ah - Isku day inaad ka fogaato xaaladaha kici kara walaaca maskaxda. In kasta oo ay inta badan ka sii adkaaneyso ka tagida shukulaatada, iskuday inaad ka fogaato wax kasta oo kaa soo bixi kara naftaada. Uurka - Waqti uma badna inaad barato sida loo muujiyo shucuurta. Taasi waa, haddii aad awoodid, aad u fiican. Laakiin, haddii kale haddii kale, ka fogow xaaladaha dhibsashada.

Mararka qaarkood isbeddeladaas fudud ee qaab nololeedku waxay si weyn u horumarin karaan wanaagga. Tanina waa ku filan tahay, ama loo baahan yahay baaritaan dheeraad ah iyo daaweyn, waxaad gacan ka geysan doontaa inaad fahanto dhakhtar aqoon u leh.

Si kasta ha noqotee, haddii lagu siiyo hadii aad carqaladeyso uurka awgood sababtuna tahay cudurka wadnaha ee wadnaha, ka hor intaadan go'aan gaarin, ka hel ra'yi labaad oo ku takhasusay takhasuska.