Aja cukup kanggo ati. Memo kanggo wanita ngandhut saka kardiologi

    Anonim

    Dadi.
    Kabeh sing nglairake utawa ngatasi wanita ngandhut ngerti apa wektu sing nggumunake lan kepiye curiga para dokter bisa narik wanita sing ngandhut kanthi gupuh. Kardiologi, Olga Movhchan, dituduhake karo kita teks sing migunani banget nalika wong wadon ngandhut ora perlu kuwatir lan ngrungokake wong sing medeni dheweke.

    Isih, Abram Lvovich Syrkin pas. Aku elinga taun 1993 ing bunder siswa dheweke takon: "Apa sampeyan mikir manawa sing paling angel kanggo dokter?" Tekan pamirsa sing ora dingerteni lan bisa ngarep-arep, tanpa ngenteni tiron, sawise ngaso, dheweke ujar dhewe: "Sing paling angel kanggo dokter ora dianggep." Babagan babagan kahanan kasebut nalika, tanpa intervensi dokter, bisa uga lan, luwih becik, sampeyan kudu nindakake.

    Dina iki aku nggawe telpon. Nelpon kenal kenaikan ing luh lan ora kentekan niat. Dheweke ditawani nyegat meteng meteng dawa kanggo wektu 16 minggu amarga ekstrastoly sing ora ditemokake. Dokter ngandhani yen dheweke ora bakal meteng, nanging "sanajan cesarean ora bakal ngerti apa bakal dicopot saka meja."

    Ora ana maneh gawe kaget aku lan ora nesu. Crita kasebut wis kenal. Ora bakal dadi exaggeration kanggo saben minggu, wanita teka ing aku, sing dilarang ngandhut utawa nawakake ngganggu meteng amarga kanggo extrasystole. Terus terang, aku malah isin babagan nulis (nuwun, rekan): ing pandhuane nggawe wanita ngandhut karo patologi jantung, lan mung ing pimpinan sing ditulis, yaiku extrasystolia dudu penyakit sing abot. Iki minangka papan sing umum. Nanging kasunyatan kasebut tetep dadi kasunyatan. Dokter asring banget lan gampang ditawakake kanggo ngganggu meteng nalika ekstrasostole dideteksi tanpa alesan.

    Sikep dokter kanggo ngganggu meteng yaiku topik sing kapisah lan ambigu. Nalika aku mutusake kanggo nulis artikel populer, babagan meteng lan ekstrasstole. Mungkin apa ngandhut bakal maca.

    Be2.
    Kelainan irama ditemokake nalika meteng asring. Iki amarga kasunyatane nalika meteng, miturut owah-owahan hormonal lan hemodinamik, ana prasyarat kanggo kedadeyan kasebut utawa exacerbation saka kelainan irama sing ana. Sanajan kasunyatane yen irama nglanggar irama sing mbebayani, kasunyatan deteksi kasebut asring nyebabake pasien lan dokter.

    Ing ngarepe aku wanita enom. Undhangan pasuryan kanthi sedhih, ing mripate nangis. "Dokter, slamet aku lan anakku." Nalika sapisanan nalika miwiti nggarap wanita ngandhut, amarga krungu padha, aku ora isin, lan ngrasakake hawa anyep ing lapangan plexus solar.

    "Aku dikandhani yen perlu ngganggu meteng, nanging aku ora pengin."

    Ing jalur iki, aku wis siyap krungu diagnosis dramatis lan gulungan ing kepala dhukungan psikologis menyang wanita, amarga, ana paseksen medis kanggo ngganggu meteng. Iki mesthi angel lan sedhih banget.

    - Apa kedadeyan sampeyan?

    Tanduran tipis dibuwang ing folder kasebut, bukak dokumen kasebut. Pungkasane aku njupuk asil saka survey. Mesthi wae, kita kabeh mundur, yen perlu, nanging apa sing ditulis rekan? Nonton: "Echocardiografi sing cocog. ECG - tanpa nyimpang saka norma. Asil pemantauan saben dinane: 2652 VentricsTolTol Ventricular, kalebu 12 roti lan (abang, saben jinis saka 3 komplek saka denyut jantung 182 WT. ing min. "

    Kanggo ndeleng wong wadon. Kabeh ora apik. - Apa ana sing kuwatir? - Ora. Ora ana apa-apa. Therapist krungu manawa pulsa ora rata, dikirim menyang survey. Lan ana! - iku kabeh?

    Aku ambegan kanthi lega. Indikasi kanggo gangguan saka meteng dening Cardiology ora. Ngirit, paling mungkin, ora ana sing kudu. Hooray! Wanita 10 menit nangis, pakulinan kanggo informasi anyar, saiki saka kabungahan. Ya, dheweke kudu diamati ing kardiologi sajrone meteng iki, nanging ora ana sing tragis.

    Sajrone rong taun kepungkur, saka wanita ngandhut sing ngetrapake pelanggaran irama kanggo konsultasi ing departemen kita, kesaksian kanggo gangguan saka kehamilan mung ana ing kaping 2. Kaloro kasus kasebut ana gandhengane karo hipertensi pulmonari sing dhuwur nglawan latar mburi DMPP sing ora dilakokno (penyakit jantung kongenital).

    Kasus sing isih ana medeni ora mung mbutuhake gangguan nalika meteng, nanging asring ora mbutuhake perawatan khusus, sanajan ana lapangan kanggo pengamatan jantung wanita ngandhut. Sanajan bola-bali diterbitake artikel lan pedoman klinis kanggo perawatan kelainan irama, sing ujar aritmia mbebayani nalika meteng, utawa dianjurake kanggo ngganggu meteng amarga irama nglanggar Ing kasus nalika ora ana kontraindikasi kanggo meteng.

    be3
    Kelainan irama dumadi nalika meteng asring. Miturut macem-macem peneliti saka 7 nganti 52% kehamilan maju karo sawetara aritmia. Ing saran saka asosiasi Kardiologi Eropa, ujar manawa 20-44% wanita ngandhut ndeteksi macem-macem kelainan irama lan konduktivitas. Sanajan meteng, pelanggaran irama bisa kedadeyan, asring dheweke ora bisa urip, ora mbutuhake ngganggu meteng lan asring ora butuh sawetara perawatan khusus. Nanging, mesthi ana kahanan sing perlu.

    Kita mutusake kanggo nerbitake kemungkinan algoritma tumindak lan pengin wanita ngandhut sing diagnosis pelanggaran irama jantung.

    Alesan kanggo mréntahake kardiologi lan pemeriksaan tambahan bisa uga:

    - ARRHYHMIA DIAGNOS DIGNOS DI ECG sing direncanakake nalika meteng; - dhokter nemokake deg-degan neurotis sajrone pemeriksaan saka ing ngisor iki: - sampeyan ana gangguan ing ngisor iki ; - Gagal jantung; - sesak napas; - pre-sensor utawa nyampur negara; - dadi gedhe; - nambah tekanan getih; - sampeyan wis diagnosis kanthi gangguan irama sadurunge meteng.

    Yen dhokter wis ngumumake gangguan irama, aja wedi. Elinga nalika meteng, gangguan irama cukup umum. Dheweke, minangka aturan, dudu alesan kanggo ngganggu meteng, umume kasus ora kena pengaruh meteng, sanajan dheweke mbutuhake sirkulasi menyang kardiologi, survey, ing sawetara kasus, perawatan.

    Minangka pemeriksaan tambahan, dokter paling mungkin bakal menehi saran:

    - echocardiografi Monitoring ECG saka nganekanake kolektor getih, umume, minangka tes getih biokimia (kudu sinau getih saka kelenjar tiroid, yen perlu, tes getih kanggo miokardium

    Priksa manawa pass survey kanggo nemtokake sebab-sebab aritmia. Iki bakal ngidini dhokter mutusake apa sampeyan butuh terapi ing tahap iki utawa bisa diwatesi kanggo pengamatan.

    Ing perawatan kasebut perlu, aja kuwatir. Nalika milih perawatan obat, dhokter bakal dituntun karo keamanan kanggo janin lan kanggo sampeyan. Perawatan kasebut ditampilake yen:

    - Aritmia sing dicethakake bisa ngancam kesehatan lan urip sampeyan utawa mengaruhi pembangunan bayi; - pelanggaran irama diiringi hemodinamik getih Dening sampeyan, diiringi rasa ora nyaman, kuatir, kuatir.

    BE1
    Sanajan dhokter mutusake manawa perawatan perlu, lan obat sing diwenehake ora cukup utawa ora efektif, aja lali. Iki kedadeyan arang banget. Nanging ing kasus iki, ora ana indikasi mutlak kanggo gangguan kehamilan. Intervensi bedah intervensi bisa mbantu ngilangi pelanggaran irama ing kahanan kaya ngono. Kanthi bantuan peralatan khusus, ing kontrol x-ray, nggawa elektroda liwat prau ing rongga jantung, ing pirang-pirang kasus bedah bisa ngilangi arrogan heart - sabab saka arroghmia. Luwih becik nindakake prosedur kasebut kanggo wektu 26-28 minggu, amarga janin ing wektu iki meh dibentuk.

    Ana kahanan sing ana gangguan irama mbutuhake campur tangan medikan darurat. Yen sampeyan rumangsa nglawan latar mburi pelanggaran irama, sampeyan wis ngucapake kelemahane, pusing, tekanan getih saya suda, negara sing wis rusak, kudu disebabake ambulans.

    Yen sampeyan duwe gangguan irama sing didiagnosis lan sampeyan mung ngrancang meteng, luwih becik ngluncurake kardiologi lan ngevaluasi risiko kelainan irama nalika meteng. Mbok menawa sampeyan duwe gangguan irama ora butuh perawatan lan risiko bakal minimal. Banjur apik banget. Ngandheg lan seneng. Nanging nalika aritmia mbutuhake perawatan serius, lan bisa ngilangi, luwih becik nyingkirake gejala sing ora dikarepake "ing pesisir." Ing sawetara jinis aritmias, bisa ngilangi aritman aritmogenik kanthi bantuan operasi intervensi. Lan banjur dadi meteng, sampeyan bakal bisa mlaku maneh kanggo mlaku ing taman, ngrungokake musik, utawa ketemu karo kanca-musik, umume, nggawe apa sing sampeyan tresnani, ora nyeret ing resepsi kanggo kardiologi.

    Lan pungkasane, yen pelanggaran irama didiagnosis, ana sawetara rekomendasi sing bisa nambah kahanan sadurunge sampeyan mencet kardiolog. Sampeyan bisa: - Ngilangi kopi saka diet, teh sing kuwat lan omben-omben sing nyenengake - ora ngombe coklat - kanggo turu ing dina - kanggo turu ing jadwal saben dina - Coba distan saka kahanan sing bisa nyebabake stres psikologis. Sanajan asring luwih angel tinimbang nilar coklat, coba ngindhari kabeh sing bisa nggawa sampeyan saka awake dhewe. Kandhutan - ora ana wektu kanggo sinau kanggo nyebut emosi. Yaiku, yen sampeyan bisa, apik banget. Nanging, yen ora, mung adoh saka kahanan sing ngganggu.

    Kadhangkala owah-owahan gaya sing gampang iki bisa nambah kesejahteraan. Lan iki cukup, utawa mbutuhake pemeriksaan lan perawatan tambahan, sampeyan bakal bisa ngerteni dhokter sing layak.

    Ing kasus apa wae, yen sampeyan ditawani ngganggu meteng amarga patologi jantung, sadurunge njupuk keputusan, entuk panemu liya saka spesialis.

    Nyeem ntxiv