心に十分ではありません。心臓専門医からの妊婦のためのメモ

    Anonim

    beう
    妊娠中の女性に出産した、または扱われたすべての人は、驚くべき期間と医者の疑いがパニックで妊娠中の女性をどのように急降下させるかを知っています。 Cardiologist、Olga Movchan、妊娠中の女性が心配して彼女を怖がらせる人に耳を傾ける必要がないときに非常に便利なテキスト。

    それでも、Abram Lvovich Syrkinが正しかった。私は1993年に彼が尋ねた学生サークルで覚えています:「あなたは医者にとって最も困難だと思いますか?」洞察に満ちた外観の観客に到着し、おそらく予想されるように、重大な一時停止の後、彼は自分自身に答えた:「医者にとって最も困難は治療されない」医師の介入なしで、さらに可能な場合はそのような状況についてでした。

    今日私は電話をかけました。涙や絶望の中で身近な知人と呼ばれています。彼女は、発見された超疾患の局所のために16週間の期間、待望の妊娠を中断するために提供されています。医者は彼女が妊娠しないだろうと彼女に言ったが、「帝王切んでもそれがテーブルから取り除かれるかどうかを理解しないであろう」

    それは私を驚かせず、怒っていません。物語はおなじみです。毎週、女性が私にやってくることは誇張ではありません。妊娠中や妊娠を絶えず妊娠することが禁じられていると言うことは誇張ではありません。率直に言って、私はそれについて書くことさえ書く(申し訳ありませんが、同僚):心臓病理を抱えて妊娠中の女性を作ることについての指導において、そして不整脈の指導において、それは強い疾患ではない病気ではないと書かれています。これは共通の場所です。しかし、事実は事実です。医師は理由なしに検出されずに検出されたときに妊娠を中断するために非常に頻繁に提供されます。

    妊娠を中断する医師の態度は、別々かつ曖昧なトピックです。私は妊娠や筋肉吻合術について人気の記事を書くことにしました。たぶん妊娠しているのか。

    BE2。
    リズム障害は妊娠中で頻繁に見つかりました。これは、妊娠中、ホルモンと血行動態の変化によって、既存のリズム障害の発生や悪化には前提条件があります。危険なリズム違反が非常にまれであるという事実にもかかわらず、彼らの検出の非常に事実はしばしば患者や医師を怖がらせることがよくあります。

    私の前に若い美しい女性。顔の目に顔の表現を顔の表現。 「医者、私と私の子供を救ってください」私が妊娠中の女性と協力し始めたときに初めて、似たように聞いた、私は震えました、そして太陽神経叢の分野で軽い寒さを感じました。

    「私は妊娠を妨げる必要があると言われましたが、望ましくない」

    この時点で、私は劇的な診断を聞く準備をして、女性への心理的サポートの頭の中で走り回る準備をしていましたが、妊娠を中断するための医学的な証言があります。それは常に困難で悲しいです。

    - どうしたの?

    薄い指はフォルダ内に投げられ、文書を通過します。最後に私は調査結果を取ります。もちろん、私たち全員が必要に応じて撤退しますが、同僚が書くものは何ですか?見ている: "心エコー検査が順番に。 ECG - 標準から逸脱しない。ホルターの毎日のモニタリングの結果:12個のベーカーと(赤)2ジョギング、心拍数182wtからの3つの錯体のそれぞれのジョギングを含む心室排出官室駆除剤。分で」

    女性の観点から。すべて順調。 - 何も気にしませんか? - ではありません。何もない。セラピストは、パルスが不均一で、調査に送られたと聞いた。そしてそこでそこです! - それはすべてですか?

    私は安心して吐き出しました。心臓学による妊娠中断の兆候はそうではありません。保存、最も可能性が高い、誰もが必要になることはありません。 h!女性10分は泣いています、今や喜びからの新しい情報のための習慣的です。はい、この妊娠中に心臓専門医で観察されなければならないでしょうが、それに悲劇的なものは何もありません。

    過去2年間で、私たちの部門での相談のためのリズム違反に適用された妊娠中の女性のうち、妊娠中断のための証言は2番目のものだけでした。両方の症例は、非操作DMPP(先天性心疾患)の背景に対する高い肺高血圧症と関連していた。

    医師が喜びの中断を必要としなかった残りの症例は、妊娠中の女性の心臓観察のための根拠があったが、まったく特別な治療を必要としなかった。妊娠中の危険な不整脈をめったに認められないと言っているリズム障害の治療のための繰り返し公開された記事と臨床ガイドラインはめったにありません。妊娠の禁忌がなかった場合。

    BE3
    リズム障害は妊娠中にかなり頻繁に発生します。妊娠の7から52%の異なる研究者によると、いくつかの不整脈が進行します。ヨーロッパの心臓専門医の勧告において、妊娠中の女性の20~44%がさまざまなリズム障害と導電性障害を検出すると言われています。妊娠中は、リズムの違反が発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、妊娠中の断念は存在しないため、妊娠の中断は必要ありません。それにもかかわらず、もちろん、治療が必要な状況がある。

    私たちは、心臓のリズムの違反を診断する妊娠中の女性を診察することを可能にすることを決めました。

    心臓専門医に訴える理由と追加の検査は次のとおりです。

    - 妊娠中に計画された心電図で診断されている。 - 医者は検査中に神経症心拍を発見しました。 - あなたは次のものから何かを心配しています。 - 急速なハートビートの攻撃心の攻撃心の中断感- 心不全; - 息切れ - プリセンサまたはトリミング状態。 - 膨潤; - 血圧を上げる妊娠前にリズム障害と診断されています。

    医者がリズム障害を明らかにした場合は、恐れないでください。妊娠中は、リズムの乱れはかなり一般的です。彼らは、原則として、妊娠を中断する理由ではありませんが、ほとんどの場合、妊娠には影響を与えませんが、心臓専門医への循環、調査、場合によっては治療が必要です。

    追加の検査として、医師はおそらくあなたを提案するでしょう:

    - 血液コレクター分析のECGモニタリングの心エコー検査は生化学的血液検査である(必然的に血中電解液の研究) - 甲状腺のホルモンへの血液検査、必要ならば、心筋への抗体の血液検査

    不整脈の原因を決定するために調査を合格してください。これにより、この段階で治療が必要かどうかを医師が決定することもできます。

    治療が必要な場合は心配しないでください。薬物治療を選択するとき、医師は最初に胎児のための安全性によって導かれるでしょう。以下の場合に治療が示されます。

    - 明らかにされた不整脈はあなたの健康と人生を脅かすか、赤ちゃんの発達に影響を与える可能性があります。 - リズム違反は、血行動態の障害(血圧の低下、めまい、失神状態、肺の浮腫などを含む)を伴います。 - 不整脈は不十分に譲渡されていますあなたによって、顕著な不快感、不安、不安を伴うことを伴いました。

    BE1
    医者が治療が必要であり、処方された薬が十分に効果的ではないことを決定したとしても、絶望しないでください。これはめったに起こりません。しかし、この場合、妊娠中断のための絶対的な適応はありません。介入外科医の介入は、そのような状況でリズム違反を取り除くのに役立ちます。特別な装置の助けを借りて、X線制御下で、心臓腔内の血管を通して電極を導き、多くの場合、外科医はアロガンの炉を排除することができます - 不整脈の原因。この瞬間の胎児はほとんど形成されているため、このような手順を26~28週間行うことをお勧めします。

    リズム障害が緊急の医療介入を必要とする状況があります。あなたがリズム違反の背景にそれを感じるならば、あなたは弱さ、めまい、血圧が大幅に減少し、壊滅的な状態が発生し、すぐに救急車を引き起こすことが必要です。

    リズム疾患を診断して妊娠を計画しているだけでは、心臓専門医を調査し、妊娠中のリズム疾患の悪化の危険性を評価することができます。おそらくあなたはリズム障害を持っています治療を必要とせず、リスクは最小限に抑えられます。それから素晴らしいです。妊娠中の楽しんでください。しかし不整脈が深刻な治療を必要とし、それが排除されることができるとき、それは望ましくない症状を取り除くことがより良いでしょう。いくつかの種類の不整脈では、介入手術の助けを借りて不整脈性炉心を排除することが可能である。それから妊娠中であること、あなたは公園を歩く、音楽を聴く、または友人と会い、心臓専門医にドラッグするのではなく、あなたが愛するものを作ります。

    そして最後に、リズム違反が診断された場合、あなたが心臓専門医に命中する前にあなたの状態を改善することができるいくつかの勧告があります。あなたはダイエット、強力な紅茶、その他のエキサイティングな飲み物からのコーヒーを排除します - チョコレートを飲まない - 喫煙を除く - 喫煙を除く - 少なくとも8時間眠るために - あなたのスケジュールの毎日の散歩に至る- 精神的感情的なストレスを誘発する可能性がある状況から離れてみてください。それはチョコレートを放棄することよりも多くの困難ですが、あなたを自分から引き出すことができるすべてを避けるようにしてください。妊娠 - 感情を表現することを学ぶ時間がありません。それはあなたができるならば、素晴らしいです。しかし、そうでない場合は、ただ迷惑な状況から離れています。

    時には、ライフスタイルのこれらの簡単な変更は、幸福を大幅に向上させることができます。そしてこれは十分であるか、または追加の検査と治療を必要としている、あなたは資格のある医師を理解するのを助けるでしょう。

    いずれにせよ、あなたが心の病理学のために妊娠を中断するために提供されたならば、決定を下す前に、専門家からの第二の意見を得る。

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