Rekli smo o tome kako se ponekad morate nositi s ženama u rodiljnoj bolnici. I sada idemo od riječi u posao. Maria Moltatova, koja priprema online tečaj za majke o tome kako zaštititi svoja prava u bolnici (na temelju mjesta Gruna), dijeljenih uputa s nama na rukovanju medicinskim stručnjacima.
Pažnja! Svi sljedeći su savjeti za one koji ih žele koristiti. Ako to ne trebate, nemojte misliti da smo starenje da se odrekne medicinske usluge.LCD i život
Problem. Ne želim od ranih pojmova u LCD-u, postoje zli liječnici, postoje nepotrebne analize, želim nježnost i brigu!
Zapravo. Vi ste potpuno neobavezni za trudnoću da stojite u smislu LCD-a, ne možete se pojaviti tamo, već se ne može poštivati pod ugovorom ili stalnim posjetima i manipulacijama u plaćenom medicinskom centru. Glavna stvar je odmah razjasniti je li ovaj centar ima dozvolu za izdavanje bolničkih listova (za rodiljni dopust) i karticu za razmjenu - za bolnicu za majčinstvo. Bez razmjene kartice, žena će staviti promatračku (zaraznu) granu bolnice za majčinstvo, gdje su pravila stroža, sve je sterilizirano, posjeti su zabranjeni.
Problem. A na LCD-u su rekli da ako želim normalnu razmjenu karticu, moram redovito ići na njih i registrirati do 12 tjedana, inače neće dati!
Zapravo , Ako planirate roditi u odabranoj bolnici za majčinstvo, a ne u infektivnom odjeljku, morat ćete imati vremena za korištenje usluga LCD-a ili plaćene klinike da biste dobili karticu za razmjenu. Ali! Nijedan regulatorni čin ne zahtijeva pravilnost promatranja i prisutnost svih projekcija, analize koje nude liječnici. Niti jedan od dokumenata ne kaže da je nedovoljan broj posjeta jednom od stručnih liječnika (ginekolog, stomatolog, i tako dalje) može biti uzrok odbijanja izdavanja "razmjene".
Prije ulaska u bolnicu važno je imati vremena proći i ući u iskopanje samo brojne analize. Karta bi trebala imati dokaze da ne pate od infekcija opasnim za novorođenče i susjede u matičnoj grani, na minimum. I da niste bolesni s nečim ozbiljnim, što zahtijeva dostavu u specijaliziranoj ustanovi (na primjer, rodiljna bolnica za patnje od kardiovaskularnih patologija).
U svakom slučaju, ne biste trebali zanemariti posjet oftalmologu, budući da se liječnici uvijek boje odvajanja mrežnice u porođaju i mogu inzistirati na ovim nepotrebnim intervencijama zdrave žene. Bolje je imati potvrdu o okulistu da ne postoji rizik odlaganja.
Dakle, ako želite učiniti s minimalno opstetrično promatranje za razdoblje trudnoće i sigurni u njegovo zdravlje (ali u isto vrijeme, domaća zadaća nije vaš izbor), a zatim glavne analize uz pomoć koji će biti liječnik U stanju odrediti odsutnost zaraznih bolesti i priliku da se rađa u bilo kojoj bolnici za majčinstvo, to je klinički test krvi, analiza urina, ginekološka razmaza za infekcije, HIV testove, RW, hepatitis B i C testove, također trebaju potvrdu "Opće zdravlje" iz okruga na mjestu prebivališta ili terapeuta koji vas neprestano promatra. Na temelju liječničkog liječnika u LCD-u ili drugoj klinici, moći će zaključiti da vaš zdravstveni status ne nosi prijetnju drugima, nakon čega će biti dužan dati karticu za razmjenu, omogućujući vam da rodite u bilo kojoj bolnici vašeg naselja. Da! - Čak i ako ste se registrirali u 28 tjedana trudnoće ili 30.
Problem. U LCD-u su rekli da sam došao 31 tjedan, a sada mi neću dati "dekunt" bolestan. Moram ići u rodiljnu bolnicu s sastanka?!
Zapravo , Točno 30 tjedana trudnica potrebno je izdati bolnički list za trudnoću i porod. Opet, oni su obvezni, čak i ako se došla u registrirati 29 tjedana. Ako je došlo do 31., oni moraju odmah dati datum posjeta: izdavanje bolničkih udubina je zabranjeno zakonom. Nisu dopušteni nikakvi neuspjesi u izdavanju bolnice za trudnoću i porodsko zakonodavstvo. Bolnički list izdaje se za razdoblje od 140 dana, može se produžiti u slučaju komplicirane ili višestruke trudnoće.
Hitno pitanje. "Koliko ću dobiti" majčinstvo "?"
Odgovor. U skladu s 1. dijelom umjetnosti. 11 Zakona br. 255-FZ "o obveznom socijalnom osiguranju u slučaju privremenog invaliditeta i zbog majčinstva" prednosti trudnoće i porođaja isplaćuje se osiguranicima u iznosu od 100% prosječne zarade, ali u okviru. \ T ograničenja utvrđenih istim zakonom. U 2016. godini, kao u 2015. godini, "strop" priručnika je 248,164 rubalja za 140 dana "dekret" (iznos se izračunava u skladu sa saveznim zakonom "o saveznom proračunu za 2016. godinu").
To jest, strop za mjesec "dekret" (nemojte se brkati s dopustom za brigu o djeci na 1,5 godine!) - Trenutno nešto više od 53 tisuća mjesečno. Iznos bolnice može biti manja ako je plaća žene manje od 53 tisuća mjesečno; Više - država više ne plaća. Nažalost, čak i ako postoji apsolutno bijela zarada od nekoliko stotina tisuća, imamo potpuno nenifilusen strop. Ponekad dobri poslodavci dodaju "deči" na pravu zaradu na vlastiti trošak, ali prema zakonu, nažalost nisu obvezni.
Problem. No, u LCD-u i dalje su razgovarali, samo oni mogu dati generički certifikat, on je potreban za rodiljnu bolnicu!
Zapravo , Generički certifikat je potreban materinskom bolnicom na račun za proračun (ne pod ugovorom). A ako ste došli rađati bez njega, odmah ćete ga napisati u prisutnosti OMS politike, putovnica i Snils. I ako ste rodili po ugovoru, onda ... U svakom slučaju možete zapisati u bolnicu ili tada u dječjoj klinici
Stvoritelj drhtim ili dajem život?
Do sada, LCD, premjestiti u bolnicu za majčinstvo. Jasno je da je moguće donijeti odluku o domaćem porodu, ali tema je vaša prava u medicinskim ustanovama, tako da ćemo razgovarati o njima.
Problem , A što ako rodim slobodan, ne mogu nikoga s tobom uzeti za porod za podršku?
Zapravo. Žena ima pravo roditi svoga muža ili mame i uključujući i ako rodi slobodan. Glavna stvar je da su u bolnici izabrani od strane rodiljne bolnice bili pojedinačne radne dvorane.
Članak 51. Saveznog zakona 323 "o osnovama zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" je naveden: "Otac dijete ili drugi član obitelji daje pravo ako postoji suglasnost žene, uzimajući u obzir državu njegovog zdravlja, pohađaju djetetovo rođenje, osim slučajeva operativne dostave, uz osnivanje relevantnih uvjeta (pojedine generičke dvorane) i odsutnost obitelji zaraznih bolesti na ocu ili drugoj obitelji. Provedba ovog prava provodi se bez naplate naknade od oca djeteta ili drugog člana obitelji. "
A tko su članovi obitelji? Prema čl. 2 Obiteljski kod su supružnici, roditelji i djeca. To jest, ti ljudi mogu slobodno doći do porođaja - ako su stariji od 14 godina - imaju potvrdu o terapeutu o odsustvu zaraznih bolesti, rezultat analiza za HIV-sifilis-hepatitis (negativno) i rezultat fluorografija. Međutim, kao što možemo vidjeti, blizu može sudjelovati u porođaju samo u nazočnosti pojedinih generičkih dvorana, a takvi su uvjeti daleko od svih bolnica. Ako mjesto prebivališta dopušta, pokušajte unaprijed odabrati bolnicu.
Problem , Pa, užas nakon svega. Ja ću djelovati u bolnici za majčinstvo i neću ni znati što oni trče i zašto. Potpuna bezbrazdanost u odnosu na ravnodušne liječnike!
Zapravo , Znati i volite svoja prava. Prije poroda, obvezno je potpisati takozvani "dobrovoljni informirani pristanak na medicinske manipulacije" (čl. 20 zakona br. 323-FZ), pažljivo ste ga pročitali. Ako nešto ne odgovara - možete izbrisati (naravno, siguran sam da ne želite ovu manipulaciju pod bilo kakvim okolnostima; naravno, ne savjetujemo vam da donesete takve odluke bez sudjelovanja stručnjaka za pouzdane liječnike!)
Mi ne prolazimo psihološki pritisak: "Ako se ne potpišete - nećemo vam pružiti medicinske usluge." Liječnici nemaju pravo na takvom odbijanju "u kaznu" za vašu, na primjer, nevoljkost porođajskog stimulacije bez dodatnog sporazuma. U skladu s čl. 124 Kaznenog zakona, ako vam je liječnik odbio pomoći, i to je dovelo do zdravstvenih problema - tvoje ili dijete - liječnik je kazneno određivanje cijena.
Nakon poroda
Prije svega: majka je vi (i otac je on), i samo vi ili ti dvoje konačnih odluka o tome koje će se manipulacije provoditi u bolnici (i bilo kojoj medicinskoj ustanovi) s vašim djetetom. Nema injekcija, cijepljenja, projekcije, prostorije pod svjetiljkom - bez pismenog pristanka.
Učinit ćemo ga dosadnim, ali korisnim i citiranjem Reda Ministarstva zdravstva Ruske Federacije 1. studenoga 2012. godine N 572N "na odobrenje postupka za pružanje medicinske skrbi za" opstetriku i ginekologiju (osim za korištenje.) Pomoćne reproduktivne tehnologije) "(kako je izmijenjeno od lipnja 2015.):" 32. U postpartum odjelima, zajednički boravak hlača i novorođenče, slobodan pristup članova obitelji žene i dijete se preporučuje. Preporučeni vremenski boravak roditeljskog u medicinskoj organizaciji nakon fiziološke generacije - 3 dana. 33. Na raspoređivanju roditeljskog liječnika objašnjava se o prednostima i preporučeno trajanje dojenja (od 6 mjeseci do 2 godine od datuma djeteta) i prevenciju neželjene trudnoće. "
Bilješka! Dojenje do 2 godine - službeni položaj našeg Ministarstva zdravstva, bez "zemalja unatrag", kao što često možemo čuti u bolnici za majčinstvo i klinike. Također spomenumo redoslijed od 30 reda: "U rodiljnoj bolnici, preporuča se pružiti prvu privrženost djeteta na prsiju najkasnije do 1,5-2 sata nakon rođenja u trajanju od najmanje 30 minuta i podršku za dojenje. "
Problem. U rodiljnoj bolnici sve je strašno, ne mogu pružiti zajednički boravak, pokušavaju mi nametnuti da ne odgovaraju mom svjetskom pogledu i mišljenju moje prakse liječnika. Moram sjediti 3 dana, jednom u redoslijedu, to je tako?
Zapravo , Ne, nije obvezno. Tri dana - precizno preporučeno, opcionalno. Možete uzeti svoju osobnu bebu na pazuhu i otići za potvrdu ("odgovornost za sve za sebe" i bilo koje takve) najmanje 12 sati nakon poroda. Liječnici su vam dužni ponuditi ultrazvuk prije ispuštanja. Opet: slažem se - ne svoju dužnost, nego pravo. Možda ne biste trebali zanemariti provjeru: ali to nije ostalo u vama nakon rođenja nečeg extra.
Problem , U rodiljnoj bolnici, čini se ništa, ali ja snažno ne volim neonatolog, i znam da u odjelu postoje liječnici.
Zapravo , Da vam pomogne. 5 tbsp. 19 od Zakona 323-FZ. Pacijent ima pravo ne samo da bira liječnik u medicinskoj ustanovi, već i na zahtjev da poziva stručnjake iz drugih klinika za konzultacije. Da, u bolnici.
Važno je zapamtiti ! Za sebe i dijete, mi smo prije svega odgovorni, mi smo sami pravni predstavnici ovog djeteta. To je napisano u članku 20. Zakona 323-FZ: Majka i otac su zakonski predstavnici djeteta, a sva manipulacije su napravljene samo s pisanim pristankom. Čak i oni koji spašavaju živote i zdravlje.
Dio 5 Art. 20 od Zakona 323-FZ glasi: "Ako je jedan od roditelja ili drugog pravnog zastupnika osobe navedenog u dijelu 2. ovoga članka, ili zakonskog zastupnika osobe priznati u postupku utvrđenom zakonom nesposobni, iz medicine Intervencija potrebna za spašavanje života, medicinske organizacije ima pravo podnijeti zahtjev na sud kako bi se zaštitili interese takve osobe. Pravni zastupnik osobe priznati u postupku utvrđenom zakonom je onesposobljena, obavještava tijelo skrbništva i skrbništvo na mjestu prebivališta odjela o odbijanju medicinske intervencije potrebno spasiti život odjela, ne kasnije od dana nakon dana ovoga odbijanja. "
Prema tome, vaša rješenja ne vole liječnici, čini se da su opasni za život djeteta - naprijed, medicinska organizacija može tužiti. U praksi se to događa gotovo isključivo u slučajevima smrti djeteta zbog odbijanja određenih intervencija: Sud liječnika osiguraju sebe.
Problem , Što je s cijepljenjem? Rečeno im je da morate sve odmah učiniti.
Zapravo. Imate pravo odbiti cijepljenje. Dio 1 Art. 5 federalnog zakona br. 157 "na imunophophilaksiju zaraznih bolesti". Nema obveznih cijepljenja. Preventivni kalendari cijepljenja su savjetodavni.
p.s. , Sve do jedne manipulacije s djetetom treba zabilježiti u medicinskoj skrbi, s kojima imate pravo na ispunjavanje u bilo koje vrijeme, dobiti kopije i ekstrakti iz njega! I dječja klinika također se brinu (isti zakon 323 f).