Ná bí go leor don chroí. Meamram do mhná torracha ó chairdeolaí

Tá a fhios ag gach duine a thug breith nó a ndéileáiltear le mná torracha cad is féidir le tréimhse scanrúil agus conas is féidir le hamhras ar bith ar dhochtúirí bean torrach a phléascadh i scaoll. Cairdeolaí, Olga Movchan, roinnte linn téacs an-úsáideach faoi nuair nach bhfuil bean torrach gá a bheith buartha agus éisteacht leo siúd a scares di.

Fós féin, bhí Abram Lvovich Syrkin ceart. Is cuimhin liom i 1993 ar an gciorcal mac léinn a d'iarr sé: "An gceapann tú gurb é sin an rud is deacra do dhochtúir?" Ag teacht ar lucht féachana de cuma léargasach agus, mar is dócha a bhí ag súil leis, gan fanacht le haon mhacasamhail, tar éis sos suntasach, d'fhreagair sé é féin: "Ní dhéileáiltear leis an gceann is deacra do dhochtúir." Bhí sé faoi na cásanna sin nuair, gan idirghabháil dochtúra, is féidir agus, ina theannta sin, tá sé inmhianaithe a dhéanamh.

Inniu dhúisigh mé glao gutháin dom. Ar a dtugtar lucht aitheantais choitianta i ndeor agus éadóchas. Tairgtear í a chur isteach ar thoircheas atá ag feitheamh le fada ar feadh tréimhse 16 seachtaine mar gheall ar an extrassistoly supraventic aimsithe. D'inis an dochtúir di nach ndéanfadh sí toircheas, ach "fiú mura dtuigfeadh Cesarean cibé an mbeadh sé a chur as an tábla."

Ní chuireann sé iontas orm a thuilleadh agus ní fiú fearg é. Tá an scéal ar an eolas. Ní bheidh sé ina áibhéil a rá go bhfuil gach seachtain, go dtiocfaidh mná chugam, a bhfuil cosc ​​orthu iompar clainne nó a thairiscint chun toircheas a chur isteach mar gheall ar Extrasystole. Frankly, tá mé fiú náire air a scríobh (tá brón orm, comhghleacaithe): in aon treoir maidir le mná torracha a dhéanamh le paiteolaíocht chairdiach, agus díreach in aon cheannaireacht in arrhythmology tá sé scríofa nach bhfuil galar mór dian ar ghalar tromchúiseach. Is áit choiteann é seo. Ach is fíric é an fhíric. Is minic a thairgtear dochtúirí toircheas a chur isteach go héasca nuair a bhraitear an t-ábhar neamhghnách gan chúis ar bith.

Is ábhar ar leithligh débhríoch é dearcadh na ndochtúirí chun toircheas a chur isteach. Cé gur shocraigh mé ar alt coitianta a scríobh, faoi thoircheas agus faoi sheansaystole. B'fhéidir cad a léifidh an torrach.

Tá neamhoird rithim le fáil i dtoircheas go minic. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go le linn toirchis, de bhua athruithe hormónacha agus hemodynamic, tá réamhriachtanais do tharlú nó níos measa neamhoird rithim atá ann cheana féin. In ainneoin go bhfuil sáruithe contúirteacha rithim neamhchoitianta go leor, is minic a bhíonn na fíricí a bhrath scanrú ar othair agus ar dhochtúirí.

I os comhair dom bean álainn óg. Aghaidh a thabhairt ar na habairtí atá brónach, i súile na ndeor. "Dochtúir, tabhair dom agus mo pháiste le do thoil." An chéad uair nuair a thosaigh mé ag obair le mná torracha, tar éis dó a bheith cosúil leis, shuaimhnigh mé, agus bhraith mé go raibh solas éadrom i réimse an phlexus gréine.

"Dúradh liom go raibh sé riachtanach cur isteach ar an toircheas, ach níl mé ag iarraidh."

Ag an bpointe seo, bhí mé ag ullmhú chun éisteacht le diagnóis drámatúil agus scrollaí a chloisteáil i mo chinn de thacaíocht shíceolaíoch do bhean, mar gheall ar, ar ndóigh, tá fianaise leighis ann chun toircheas a bhriseadh. Tá sé deacair i gcónaí agus an-bhrónach.

- Cad a tharla duit?

Caithfear méar tanaí san fhillteán, téigh tríd na doiciméid. Ar deireadh, glacaim torthaí an tsuirbhé. Ar ndóigh, tarraingfaimid go léir, más gá, ach cad a scríobhann comhghleacaithe? Breathnú: "Tá Echocardiography in ord. ECG - gan diallais ón norm. Torthaí monatóireachta laethúla an Holter: 2652 exacsistol ventricular, lena n-áirítear 12 báicéir agus (ciorcal dearg) 2 jogging, gach ceann de na 3 choimpléasc ó an ráta croí 182 WT. i min. "

I bhfianaise bean. Tá gach rud breá. - An bhfuil aon rud imní ort? - Ní. Rud ar bith. Chuala an teiripeoir go raibh an chuisle míchothrom, chuig suirbhé. Agus tá sé ann! - An é sin go léir?

D'imigh mé le faoiseamh. Níl comharthaí le cur isteach ar an toircheas ag cairdeolaíocht. Ach amháin, is dócha, ní mór do dhuine ar bith. Hooray! Bean 10 nóiméad cries, gnáth le haghaidh faisnéise nua, anois ó áthas. Sea, caithfidh sí a bheith faoi deara ag an gcairdeolaí le linn an toirchis seo, ach níl aon rud tragóideach ann.

Le dhá bhliain anuas, as na mná torracha a chuir isteach ar sháruithe rithim le haghaidh comhairliúcháin le haghaidh comhairliúcháin inár Roinn, ní raibh an fhianaise ar thoircheas ach an 2ú. Bhí an dá chás bainteach le Hipirtheannas scamhógach ard i gcoinne chúlra DMPP neamhoibrithe (galar croí ó bhroinn).

Na cásanna atá fágtha nach raibh scanrúil dochtúirí ní raibh a cheangal ar bhriseadh an toirchis, ach is minic nach raibh gá le cóireáil speisialta ar chor ar bith, cé go raibh forais ann don bhreathnú cairdiach na mban torracha. In ainneoin earraí agus treoirlínte cliniciúla a foilsíodh arís agus arís eile chun cóireáil a dhéanamh ar neamhoird rithim, a deir go bhfuil annamh arrhythmias contúirteacha le linn toirchis go hannamh annamh, bean nach bhfuil cead acu a bheith torrach ar gach críche, nó a mholtar chun toircheas a chur isteach mar gheall ar sháruithe rithime I gcásanna nuair nach raibh aon chontrárthacht ann le haghaidh toirchis.

Tarlaíonn neamhoird rithim le linn toirchis go minic. Dar le taighdeoirí éagsúla ó 7 go 52% de na toircheas fáltais le roinnt arrhythmias. I moltaí an Chumann Eorpach Cardivologists, deirtear go mbraitheann 20-44% de na mná torracha neamhoird rithim agus seoltacht éagsúla. Cé go bhfuil sé i dtoircheas, d'fhéadfadh aon sáruithe ar an rithim tarlú, is minic nach bhfuil siad ina ndéanamh tarrthála, ní gá go dteastaíonn cur isteach ar thoircheas agus is minic nach dteastaíonn cóireáil shonrach uathu go minic. Mar sin féin, ar ndóigh, tá cásanna ina bhfuil cóireáil riachtanach.

Shocraíomar algartam féideartha gníomhartha a fhoilsiú agus is mian le mná torracha a dhiagnóiseadh sáruithe ar rithim chroí.

Is féidir go mbeidh an chúis le hachomharc a dhéanamh chuig an gcairdeolaí agus scrúdú breise:

- Déantar diagnóisiú arrhythmia ar ECG atá beartaithe le linn toirchis; - fuair an dochtúir buille croí neurotic le linn cigireachta; - tá imní ort faoi rud éigin as an méid seo a leanas: - na hionsaithe ar bharr an chroí tapaidh; - an mothú ar chur isteach in obair an chroí ; - cliseadh croí; - ghanntanas anála; - réamh-bhraiteoir nó scamhadh stáit; - at; - brú fola a mhéadú; - tá tú diagnóisithe le suaitheadh ​​rithime roimh thoircheas.

Má tá an dochtúir le fios suaitheadh ​​rithime, ná bíodh eagla ort. Cuimhnigh go bhfuil an suaitheadh ​​rithime coitianta go leor le linn toirchis. Ní cúis é, mar riail, ina chúis le toircheas a chur isteach, i bhformhór na gcásanna nach dtéann i bhfeidhm ar thoircheas, cé go dteastaíonn scaipeadh uathu le cairdeolaí, suirbhéanna agus, i gcásanna áirithe, cóireáil.

Mar scrúdú breise, is dócha go molann an dochtúir tú:

- Is tástáil fola bithcheimiceach é Echocardiography an Monatóireacht a dhéanamh ar Anailís ar Bhailitheoir Fola, Ginearálta, tástáil fola bithcheimiceach (gá le staidéar ar leictrilít fola) - tástáil fola ar hormóin an fhaireog thyroid, más gá, tástáil fola do na hantasubstaintí go myocardium

Bí cinnte go dtéann tú chun cinn chun na cúiseanna a bhaineann le Arrhythmia a chinneadh. Ligfidh sé seo don dochtúir cinneadh a dhéanamh an dteastaíonn teiripe uait ag an bpointe seo nó an féidir leat a bheith teoranta do bhreathnú.

I gcás go bhfuil cóireáil riachtanach, ná bíodh imní ort. Nuair a roghnú cóireáil drugaí, beidh an dochtúir treoraithe ar dtús de réir slándála don fhéatas agus ar do shon. Taispeántar an chóireáil an bhfuil:

- Is féidir le Nochtadh arrhythmia do shláinte agus do shaol a bhagairt nó tionchar a imirt ar fhorbairt an linbh; - tá an sárú rithim in éineacht le hemodynamics lagaithe (lena n-áirítear an titim de bhrú fola, meadhrán, stáit fainted, éidéime na scamhóga); - ainhythmia a aistriú go dona De réir a chéile, in éineacht le míchompord pronounced, imní, imní.

Fiú má chinn an dochtúir go bhfuil cóireáil riachtanach, agus nach bhfuil na leigheasanna forordaithe éifeachtach go leor nó neamhéifeachtach, ná éadóchas. Is annamh a tharlaíonn sé seo. Ach sa chás seo níl aon tásca iomlána ann maidir le briseadh an toirchis. Is féidir le hidirghabháil máinlianna idirghabhálacha cabhrú le fáil réidh le sáruithe rithim i gcás den sórt sin. Le cabhair ó threalamh speisialta, faoi rialú X-ghathaithe, ag tabhairt leictreoid trí na soithí i gcuas an chroí, i mórán cásanna is féidir leis an mháinlia deireadh a chur leis an teallach Arrogan - an chúis arrhythmia. Is fearr nós imeachta den sórt sin a dhéanamh ar feadh tréimhse 26-28 seachtaine, ós rud é go gcruthaítear an fhéatas ag an nóiméad seo beagnach.

Tá cásanna ina n-éilíonn neamhoird rithim idirghabháil mhíochaine éigeandála. Má bhraitheann tú go bhfuil tú i gcomhthéacs na sáruithe rithim, tá tú ag pronounced laige, meadhrán, brú fola laghdaithe go mór, a tharlaíonn stát réamhthrupt, tá sé riachtanach a chur faoi deara láithreach otharcharr.

Má dhiagnóis tú neamhoird rithim agus má tá tú ag pleanáil ach toircheas, is fearr an cairdeolaí a shonrú agus meastóireacht a dhéanamh ar na rioscaí a bhaineann le neamhoird rithim le linn toirchis. B'fhéidir go bhfuil neamhoird rithim agat ní gá go mbeadh cóireáil agus rioscaí íosta. Ansin iontach. Torrach agus taitneamh a bhaint as. Ach nuair a éilíonn Arrhythmia cóireáil thromchúiseach, agus is féidir é a dhíchur, beidh sé níos fearr fáil réidh le hairíonna nach dteastaíonn "ar an gcladach." I roinnt cineálacha arrhythmias, is féidir deireadh a chur le teallach arrhythmogenic le cabhair ó mháinliacht idirghabhálach. Agus ansin a bheith ina thoir clainne, beidh tú ag dul thar arís le siúl sa pháirc, éisteacht le ceol, nó bualadh le cairde, go ginearálta, a dhéanamh ar an méid grá agat, in ionad a tharraingt ag an bhfáiltiú don chairdeolaí.

Agus ar deireadh, má dhéantar an sárú rithim a dhiagnóisiú, tá roinnt moltaí ann a fhéadann do riocht a fheabhsú sula mbuaileann tú an cairdeolaí. Is féidir leat: - caife a dhíothú ó aiste bia, tae láidir agus deochanna spreagúla eile - gan deoch a ól - gan stad a chur ar chaitheamh tobac - chun lá an lae a bhunú - chun codlata ar a laghad 8 n-uaire - cuir isteach i do sceideal siúlóidí laethúla - Déan iarracht dul i ngleic le cásanna a d'fhéadfadh strus síceolaíoch a spreagadh. Cé go mbíonn sé níos deacra fós ná seacláid a thréigean, déan iarracht gach rud a sheachaint a thig leat a thabhairt amach as duit féin. Toircheas - gan aon am a fhoghlaim chun mothúcháin a chur in iúl. Is é sin, más féidir leat, den scoth. Ach, mura bhfuil, ach fanacht amach ó chásanna atá ag iarraidh.

Uaireanta is féidir leis na hathruithe simplí seo ar stíl mhaireachtála folláine a fheabhsú go suntasach. Agus tá sé seo go leor, nó is gá scrúdú breise agus cóireáil, beidh tú cabhrú le tuiscint a fháil ar dochtúir cáilithe.

In aon chás, má thairgtear duit cosc ​​a chur ar thoircheas mar gheall ar phaiteolaíocht chairdiach, sula ndéanann tú cinneadh, faigh an dara tuairim ó speisialtóir.