Vi fortalte om, hvornår nogle gange skal du håndtere kvinder på moderskabshospitalet. Og nu lad os gå fra ord til erhvervslivet. Maria Moltartova, der forbereder et online kursus for mødre om, hvordan man beskytter sine rettigheder på hospitalet (baseret på Groand-stedet), delte instruktioner med os om håndtering af læger.
Opmærksomhed! Alle følgende er tips til dem, der ønsker at bruge dem. Hvis du ikke har brug for det, skal du ikke tro, at vi er aldrende for at opgive de medicinske tjenester.LCD og LIFE.
Problem. Jeg ønsker ikke fra de tidlige vilkår, der skal observeres i LCD, der er onde læger, der er unødvendige analyser, jeg vil ømhed og pleje!
Rent faktisk. Du er helt valgfri til graviditet til at stå i forhold til LCD'et, du kan ikke forekomme der, men at blive observeret under kontrakten eller løbende besøg og manipulationer i det betalte medicinske center. Det vigtigste er at præcisere, om dette center har en licens til udstedelse af hospitalsark (for barselsorlov) og valutakortet - til moderskabshospitalet. Uden et valutakort vil en kvinde lægge en observativ (infektiøs) gren af barselshospitalet, hvor reglerne er strengere, alt er steriliseret, besøg er forbudt.
Problem. Og i LCD'et sagde de, om jeg vil have et normalt valutakort, jeg skal regelmæssigt gå til dem og registrere op til 12 uger, ellers vil de ikke give!
Rent faktisk . Hvis du planlægger at føde i det valgte barselsygehus og ikke i det smitsomme rum, skal du have tid til at bruge LCD-tjenester eller en betalt klinik for at få et valutakort. Men! Ingen lovgivningsmæssig retsakt kræver regelmæssigheden af observation og tilstedeværelse af alle screeninger, analyser, der tilbydes af læger. Intet af dokumentet siger, at det utilstrækkelige antal besøg på en af de specialiserede læger (gynækolog, tandlæge osv.) Kan være årsagen til afslag på at udstede "udveksling".
Før du kommer ind på hospitalet, er det vigtigt at have tid til at passere og inddrive udgravning kun en række analyser. Kortet skal have bevis for, at du ikke lider af infektioner, der er farlige for nyfødte og naboer i hjemmebranchen, på et minimum. Og at du ikke er syg med noget seriøst, hvilket kræver en levering i en specialiseret institution (for eksempel et barselsygehus til lidelse fra kardiovaskulære patologier).
Under alle omstændigheder bør du ikke forsømme et oftalmolog, da lægerne altid er bange for retinale afdelinger i fødsel og kan insistere på denne unødvendige sunde kvindelige interventioner. Det er bedre at have et certifikat fra oculisten, at der ikke er nogen genopparelsesrisiko.
Således, hvis du vil gøre med et minimum af obstetrisk observation i en graviditetsperiode og selvsikker i hans helbred (men på samme tid, er lektier ikke dit valg), så de vigtigste analyser med den hjælp, som lægen vil være I stand til at bestemme fraværet af infektionssygdomme og muligheden for at føde på ethvert barselshospital, er dette en klinisk blodprøve, urinanalyse, gynækologisk smear til infektioner, hiv-test, RW, hepatitis B og C-test, har også brug for et certifikat for "Generelt sundhed" fra distriktet på bopælsstedet eller terapeuten, der konstant observerer dig. Baseret på den noterede læge i LCD eller anden klinik vil det være i stand til at konkludere, at din sundhedsstatus ikke bærer en trussel for andre, hvorefter det vil være forpligtet til at give valutakortet, så du kan føde på ethvert hospital af din afvikling. Ja! - selvom du registrerede dig i 28 uger af graviditeten eller i 30.
Problem. I LCD'et sagde de, at jeg kom på 31 uger, og nu vil jeg ikke give mig en "Decret" Sick-minded. Jeg er nødt til at gå til barselshospitalet lige fra mødet?!
Rent faktisk . Præcis 30 ugers gravid er forpligtet til at udstede et hospitalsark for graviditet og fødsel. Igen er de forpligtet, selvom hun kom til registrering på 29 uger. Hvis det kom til 31, skal de straks give datoen for besøget: Udstedelsen af hospitalshuller er forbudt ved lov. Ingen fejl i udstedelsen af hospitalet for graviditet og fødselslovgivning er ikke tilladt. Hospitalsarket udstedes i en periode på 140 dage, den kan udvides i tilfælde af kompliceret eller flere graviditet.
Presserende spørgsmål. "Hvor meget vil jeg få" moderskab "?"
Svar. I overensstemmelse med del 1 i art. 11 i lov nr. 255-FZ "om obligatorisk socialforsikring i tilfælde af midlertidig handicap og på grund af moderskabet" af graviditetsydelser og fødsel udbetales til den forsikrede kvinde i mængden af 100% af den gennemsnitlige indtjening, men inden for grænser fastsat ved samme lov. I 2016, som i 2015, er "loftet" i manualen 248,164 rubler i 140 dage "dekret" (beløbet beregnes i overensstemmelse med den føderale lov "på det føderale budget for 2016").
Det vil sige loftet for måneden "Decree" (ikke forvirre med orlov til børnepasning til 1,5 år!) - I øjeblikket lidt mere end 53 tusind om måneden. Hospitalets størrelse kan være mindre, hvis lønnen til en kvinde er mindre end 53 tusind om måneden; Mere - staten betaler ikke længere. Desværre, selvom der er helt hvid indtjening på flere hundrede tusind, har vi et helt ikke-tankefuldt loft. Nogle gange tilføjer gode arbejdsgivere "Decreh" til reel indtjening på egen regning, men ifølge loven er de ikke forpligtet, desværre.
Problem. Men i LCD'et talte de stadig, kun de kan give et generisk certifikat, han er nødvendig for moderskabshospitalet!
Rent faktisk . Det generiske certifikat er nødvendigt af barselsygehuset for at tage højde for budgetbasis (ikke under kontrakten). Og hvis du kom til at føde uden ham, vil du straks skrive det i nærværelse af en OMS-politik, pas og snils. Og hvis du fødte ved kontrakt, så kan ... alligevel skrive ned på hospitalet eller derefter i børnenes klinik
Skaber jeg ryster eller giver livet?
Hidtil, LCD, flytter til moderskabshospitalet. Det er klart, at det er muligt at træffe en beslutning om indenlandsk fødsel, men emnet er dine rettigheder i medicinske institutioner, så vi vil tale om dem.
Problem . Og hvad hvis jeg født gratis, kan jeg ikke tage nogen med dig for fødsel til støtte?
Rent faktisk. Kvinden har ret til at føde sin mand eller mor og herunder hvis han føder fri. Det vigtigste er, at på hospitalet valgt af barselsygehuset var individuelle arbejdshaller.
I henhold til artikel 51 i forbundslovens 323 "på fundamentet for borgernes sundhed i Den Russiske Føderation" er angivet: "Fader et barn eller andet familiemedlem er givet ret, hvis der er et samtykke fra en kvinde under hensyntagen til staten Af sit helbred skal du deltage i barnets fødsel, med undtagelse af tilfælde af operationel levering, med forbehold af etablering af de relevante betingelser (individuelle generiske haller) og fraværet af en familie af smitsomme sygdomme hos Faderen eller anden familie. Gennemførelsen af denne ret udføres uden at opkræve gebyret fra barnets far eller et andet familiemedlem. "
Og hvem er familiemedlemmer? Ifølge kunst. 2 Familiekode er ægtefæller, forældre og børn. Det vil sige, at disse mennesker frit kan komme til fødsel - hvis de er mere end 14 år gammel - har et certifikat fra terapeuten om manglende infektionssygdomme, resultatet af analyser for hiv-syfilis-hepatitis (negativ) og resultatet af fluorografi. Men som vi kan se, kan tætte kun deltage i fødsel i nærværelse af individuelle generiske haller, og sådanne forhold er langt fra alle hospitaler. Hvis bopælsstedet tillader, så prøv at vælge et hospital på forhånd.
Problem . Nå, horror trods alt. Jeg vil handle i moderskabshospitalet, og jeg vil ikke engang vide, hvad de kører der og hvorfor. Komplet forsvarsløshed i ansigtet af ligeglade læger!
Rent faktisk . Kender og elsker dine rettigheder. Før fødslen er det obligatorisk at underskrive det såkaldte "frivillige informerede samtykke til medicinske manipulationer" (Art. 20 af lov nr. 323-FZ), du læser det omhyggeligt. Hvis noget ikke passer - du kan slette (selvfølgelig er jeg sikker på, at du ikke vil have denne manipulation under nogen omstændigheder; Naturligvis anbefaler vi dig ikke at træffe sådanne beslutninger uden deltagelse af betroede lægernes specialister!)
Vi undergår ikke psykologisk pres: "Hvis du ikke underskriver - vil vi ikke give dig lægehjælp." Læger har ikke ret til et sådant afslag "i straf" for din for eksempel modvilje mod fødselsstimulering uden yderligere aftale. I overensstemmelse med art. 124 i straffelovgivningen, hvis lægen nægtede at hjælpe dig, og det førte til sundhedsmæssige problemer - din eller barn - lægen er kriminel prisfastsættelse.
Efter fødslen
Først og fremmest: Moder er dig (og faderen er den), og kun dig eller jer to af de endelige beslutninger om, hvilke manipulationer der vil blive udført på hospitalet (og enhver medicinsk institution) med dit barn. Ingen injektioner, vaccinationer, screeninger, lokaler under lampen - uden dit skriftlige samtykke.
Vi vil gøre det kedeligt, men nyttigt og citerer kendelse afsagt af Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation af 1. november 2012 N 572N "ved godkendelse af proceduren for lægehjælp til" obstetrik og gynækologi (undtagen brug af brugen af Auxiliary Reproductive Technologies) "(som ændret fra juni 2015):" 32. I postpartumafdelinger anbefales et fælles ophold af bukserne og nyfødte, fri adgang for familiemedlemmer til en kvinde og et barn. Den anbefalede tid ophold i forældren i en medicinsk organisation efter fysiologiske genera - 3 dage. 33. Ved udbredelsen af forældre er den behandlende læge forklaret om fordelene og anbefalet varighed af amning (fra 6 måneder til 2 år fra datoen for barnet) og forebyggelse af uønsket graviditet. "
Bemærk! Amning op til 2 år - den officielle stilling for vores sundhedsministerium, ingen "baglæns lande", som vi ofte kan høre på barselsygehuset og klinikkerne. Vi nævner også størrelsesordenen 30 af ordren: "På barselshospitalet anbefales det at give den første tilknytning af barnet til brystet senest 1,5-2 timer efter fødslen i en varighed på mindst 30 minutter og støtte til amning. "
Problem. På barselshospitalet er alt forfærdeligt, de kan ikke give et fælles ophold, de forsøger at pålægge mig, at de ikke svarer til mit verdenssyn og min læge praksis. Jeg er nødt til at sidde der i 3 dage, en gang i den rækkefølge, det siges det?
Rent faktisk . Nej, det er ikke forpligtet. Tre dage - netop anbefalet, valgfrit. Du kan tage din personlige baby til armhulen og lade modtaget ("ansvar for alt for dig selv" og enhver sådan) mindst 12 timer efter fødslen. Læger er forpligtet til at tilbyde dig en ultralyd før decharge. Igen: Enig - ikke din pligt, men retten. Måske bør du ikke forsømme kontrol: men det var ikke tilbage i dig efter fødslen af noget ekstra.
Problem . På barselshospitalet forekommer det ikke noget, men jeg kan ikke lide neonatolog, og jeg ved, at der er læger bedre i afdelingen.
Rent faktisk . At hjælpe dig. 5 spsk. 19 af loven 323-FZ. Patienten har ret til ikke kun at vælge en læge i en medicinsk institution, men også på kravet om at invitere specialister fra andre klinikker til konsultation. Ja, lige på hospitalet.
Vigtigt at huske ! For sig selv og barnet er vi først og fremmest ansvarlige, vi er selv de juridiske repræsentanter for dette meget barn. Dette er skrevet i artikel 20 i loven 323-FZ: Moder og far er juridiske repræsentanter for barnet, og alle manipulationer foretages kun med deres skriftlige samtykke. Selv dem, der skal redde liv og sundhed.
Del 5 Art. 20 i loven 323-FZ læser: "Hvis en af forældrene eller anden juridisk repræsentant for den person, der er fastsat i del 2 i denne artikel, eller den juridiske repræsentant for den person, der er anerkendt i den procedure, der er fastsat ved lov, ikke er i stand til, er det ude af stand til Intervention, der er nødvendig for at redde sit liv, medicinsk organisation, har den ret til at anmode om retten for at beskytte en sådan persons interesser. Den juridiske repræsentant for den person, der er anerkendt i den lov, der er fastsat ved lov, er uarbejdsdygtige, informerer beskyttelsesorganets og værgernes krop på bopælsstedet om afslaget på den medicinske indgreb, der er nødvendig for at redde afdelingen, ikke senere end dagen efter dagen for dette afslag. "
Derfor kan dine løsninger ikke lide læger, synes at være farlige for barnets liv - fremover, en medicinsk organisation kan sagsøge. I praksis sker dette næsten udelukkende i tilfælde af et barns død på grund af afslag på visse interventioner: Domstolen forsikrer sig om.
Problem . Hvad med vaccinationer? De bliver fortalt, at du skal gøre alt rigtigt med det samme.
Rent faktisk. Du har ret til at nægte vaccinationer. Del 1 Art. 5 af den føderale lov nr. 157 "på immunoprofylaksen af infektionssygdomme". Der er ingen obligatoriske vaccinationer. Forebyggende vaccinationskalendere er rådgivende.
S.s. . Alt til en enkelt manipulation med et barn skal optages i lægehjælp, som du har ret til at mødes til enhver tid, få kopier og uddrag af det! Og børnenes klinik vedrører også (samme lov 323-фЗ).