Kirurgen Doctor Alexander Reznik fra St. Petersburg taler om, hvor transplantationen kommer fra, som i det 21. århundrede er der operationer i Rusland og i udlandet, som tidligere var i fremtiden og venter på os i fremtiden. Som det viste sig, ikke langt fra bjerget. Vi offentliggør uden regninger og redigeringer. En del af den første udflugt i historien.
Antikviteter og middelalderen
I sig selv viste ideen om at ændre beskadigede menneskelige stoffer på sund i antikken. Det første dokumentation er tilskrevet ca. 1000 f.Kr., når den indiske Schitu-kirurg beskrev Hudklapp-transplantationsteknikken til behandling af næseskader. Men manglen på videnskabelig viden og tro på livets magiske natur forlod ideen uden inkarnation. Alle forsøg på at transplantere huden (i de dage, det var kun om det), jeg kogte ned for at forsøge at deltage i et stykke og se, hvad der vil ske. Og intet vil være selvfølgelig.
Med forekomsten af den renæssance gamle frygt, blandet i generel uvidenhed og tro på alkymi, begyndte at forsvinde, gradvist giver plads til den videnskabelige tænkning. Og udøvelsen af at opnå og anvende ny viden gjorde sig ikke vente længe. Gaspar Talicoqsi var for eksempel en kirurg fra Italien. I anden halvdel af XVI århundrede forlod han i plastikkirurgi, godt, så vidt det var muligt da, det vil sige næsten på nogen måde. Faktisk skabte han det. Han fremhævede engang opmærksomheden på, at udskiftning af beskadiget hud var intakt, men uden ernæring (blodforsyning) fører til manglende gennemførelse af hele ventureet. Ikke-futured, men betydelig observation.
Ikke desto mindre blev det efter 100 år helt savnet af John Hunter, som var involveret i hans eksperimenter inden for operation og transplantation og derefter blev en tandlæge i London. Han var sikker på, at stofferne ikke kommer ud på grund af tabet af "Life-princippet" (i det oprindelige "livsprincip") og førte en hel undervisning i henhold til denne sag, inden for hvilken han undersøgte regenerering og vævstransplantation: transplanteret et sted stykker af æggestokke og testikler og så på, at det ville fungere.
Konklusionen var sådan her: Hvis stoffet ikke oversætter umiddelbart efter modtagelse, bliver det ikke til virkeligt. Disse gætter og dannede grundlaget for begrebet af organernes levedygtighed, som efter nogen tid fik en hurtig udvikling, men på det tidspunkt blev det kaldt "Life-princippet", og det er det.
Der var selvfølgelig andre velkendte forskere på dette område, men jeg vil fokusere på disse eksempler. Ved udgangen af XVIII århundrede har viden akkumuleret nok til at "London Royal Society for udvikling af viden om natur" udstedte en beslutning om, at regenerering af væv og deres transplantation er mulig. Under visse betingelser.
XIX århundrede og et lille XX århundrede
I 1812 skrev lægen og fysiologen Julien Jean Cesar Le Galua i rapporten for det kejserlige universitet om hans ideer:
"Revivalen af organer og endog et helt lig vil være ret muligt, hvis den nogensinde har formået at skabe betingelser for kunstig blodcirkulation med ægte blod eller ethvert andet næringsstofvæske, der kan erstatte blod."
Det vil sige, Le Galuas idé var, at det var muligt at bevare "livsprincippet", kunstigt støtte cirkulationen (blodcirkulationen) i vævet. Han selv begyndte aldrig at studere kunstig blodcirkulation (så var der ikke et sådant udtryk) individuelle organer, da den moderne teknologi tilstand ikke engang gav minimumsbetingelserne for dette, men hans vision var grundlaget for mange videnskabsmænds arbejde i det 20. århundrede.
Den vigtigste opdagelse for udviklingen af transplantation blev udført, da de troede at se på det optiske mikroskop. Det blev indlysende, at stoffets vedhæftning opstår på grund af spiring af nye fartøjer og ikke som følge af vævets vidunderlige klæbning. Teorien om jægeren mistede relevans, og alle skyndte sig for at gøre enheder til at opretholde cirkulation i organer.
Hvorfor lave enheder? Fordi det ikke kunne vide noget til transplantation, så - Teknikkerne vidste ikke, kom ikke op med hende endnu. Men videnskaben gik videre, og den første transplantation forblev ganske lidt tid. Så i første omgang tog alle undersøgelsen af de enkelte organers egenskaber - de sluttede dem til forskellige aggregater og så på, at det ville være, hvis det ville være for en sådan løsning gennem dem, og hvad hvis sådan. Taler i moderne sprog - parfumerede isolerede organer i forskellige tilstande.
De første forsøg på perfusion af legemerne blev fremstillet af Edward Lobel i 1849.
I 1885 smagte fysiologen maksimal baggrund Frey enheden ifølge dens egenskaber svarende til den kardiovære pulmonale bil, det vil sige han samlet en tidlig prototype af et kunstigt blodcirkulationsapparat.
En anden 10 år, i 1895, kom Oscar Langendorf op med en simpel metode til perfusionsorganer. Han tog reservoiret, fastgjort til ham et rør, sluttede sig til røret til orgelet, væsken passerede gennem kroppen under tyngdekraften. Lige så nemt som tærte.
I 1899 (efter yderligere 4 år) støttede vores kompations Ilya Faddeevich ved hjælp af dette apparat arbejdet i Frog Heart i 48 timer.
Forresten, i 41 år før, i maj 1858, i sit foredrag for Det Kongelige College of England kirurger, argumenterede den berømte neurofysiolog i den tid Charles Brown-Sech, at han formåede at genoprette visse funktioner i hjernen ved hjælp af blodperifusion gennem fartøjer adskilt fra hovedet af hovedet.
Jeg opregnede selektivt de fremtrædende videnskabelige figurer af den tid, alt for mig ikke at dække, men de fleste af deres samtidige værker opsummerede en kirurg fra Frankrig ved navn Aleksis Carrel. Hans værker på udviklingen af indførelsen af vaskulær søm og transplantation af skibe og organer blev en reel hjørnesten i moderne transplantation, og i 1912 modtog han Nobelprisen. Selvfølgelig har de, hvis værker bidrog til succesen med A. Karrel, men jeg vil ikke skrive om dem, fordi det historiske certifikat allerede er forsinket.
Alexis Carrel - Fader til moderne transplantation (Unreal):
Den ægte far til moderne transplantation betragtes som Vladimir Petrovich Demikhov, men på tidspunktet for levering af Nobelprisen har Vladimir Petrovich endnu ikke været i verden.
XX århundrede, første operationer
Så en vaskulær søm blev udviklet, her er han forresten:
Der var en mulighed for at sy fartøjerne indbyrdes og gik derefter, gik.
Emerich Ulman blev først med succes transplanteret nyrerne i 1902, uden succes forsøgt at transplantere svinekøds nyre til mand og stoppede eksperimenter. Forresten, på samme tid den russiske fysiolog A.A. Kulyabko måske og hovedet eksperimenteret med hjertets genoplivning.
Mathieu Zhabulu i 1906 tilbragte to nyretransplantationsfunktioner fra svin og geder til forskellige mennesker, der forsøgte at helbrede nyresvigt. Han hævdede endda, at myndighederne fungerede i nogen tid, at det ikke kunne være sandt. Alas, begge patienter døde.
Verdens første succesfulde nyretransplantation fra en person mand blev lavet af sovjetkirurgen Yu.yu. Voronov i april 1933. Derefter blev det endnu ikke kendt, at et sådant fænomen, som termisk iskæmi, ikke blev overført af myndighederne, og selvfølgelig blev nyrefunktionen ikke genoprettet, desværre døde patienten efter 2 dage. Ikke desto mindre var det bevis for konsistensen af klinisk transplantation af hele organer. Efter alt, før det, talte de kun om transplantationsstykker af stoffer.
Efter omdrejningspunktet for en temmelig kort periode, for første gang for første gang blev alle typer transplantater udført, først i eksperimentet V.P. Demichev, og derefter forskellige mennesker i klinikken.
Vladimir Petrovich Demikhov.
V.p. Demikhov, var en mand af kompleks og tragisk skæbne. For pioner ideer og arbejde, blev han først alle givet, så blev de berøvet alt og desuden dækket skam
Udestående eksperimenter er angivet her.
I 1960 skrev han verdens første monografi på transplantation "transplantation af vitale organer i eksperimentet" - Hovedarbejdet i hans liv. Oversat til andre sprog, offentliggjort i USA og Europa. Og i Sovjetunionen blev dette arbejde praktisk taget ikke bemærket, at hans laboratorium forsøgte at lukke på samme tid på grund af "mængden". For at beskytte hans monografi på hovedstedet i det første Moskva har medicinsk Institut ikke givet, og han blev tvunget til at skifte til nødpleje. N.v. SKLIFOSOVSKY, hvor han blev tildelt et sted for laboratoriet:
"I virkeligheden var det et værelse i en kælder med et område på 15 kvadratmeter, hvoraf halvdelen var besat af en ammoniakinstallation og en garderobe med præparater. Dårlig belysning, fugt, kold. Opereret med lyset af den almindelige lampe er udstyret ikke nogen hjemmelavet kunstig åndedrætsværn og en registreret kardiograf. I stedet for kompressor - gammel støvsuger. Under laboratorievinduerne, et kedelrum, påfyldning af rummet med kaviarrøg. Der var ingen indendørs for dyr, dyr, drak, tog medicin og procedurer og blev genoprettet med det samme i "laboratoriet".
I 1963 tog afhandlingen trods alt for at forsvare sig i Moscowsa-rådets forsker for graden af kandidat til biologiske videnskaber. Efter vellykket beskyttelse og fremspring af modstandere fandt en akut diskussion sted, derefter stemte forskerrådet enstemmigt "for" - modstandere af V.P. Demikhova besejrede hallen. Men han tilbragte kun en halv time af videnskabens kandidat, var forskeren under et godt indtryk af afhandlingens arbejde, der fulgte den anden stemme, og Demikhov blev en læge i biologiske videnskaber.
I perioden fra 1963 til 1965 Hans team udviklede metoder til at bevare isolerede organer i en fungerende tilstand i særlige beholdere forbundet med det omgivende system af en levende eller en livlig "inkonny" krop. Vi fastholdt individuelle organer i live i 7 dage (dette er ikke muligt i dag).
I 1965 viste han i forummet om transplantologi ideen om at skabe banker af donororganer, der især tilbyder at placere menneskelige organer (hjerter) inde i levende gris, hvor de kunne opbevares til at kræve. Ideen blev besejret, blev kaldt "ren ahinea", uforenelig med den kommunistiske moral. Læs straks den forberedte præ-appel til de højere myndigheder om deprivation af Demichov af alle videnskabelige titler og laboratoriet.
Forfølgelse af V.P. Demikhov sluttede ikke over tid, blev kun intensiveret, i sidste ende, han led et slagtilfælde og mistede gradvist sin hukommelse. Efter at have boet sammen med sin kone i fuld fattigdom, da selv distriktslægen blev besejret af fattigdom og elendigheden af en fremragende videnskabsmand under besøg. Vladimir Petrovich døde i 1998, kort før hans død blev tildelt rækkefølgen af 3. grad til udvikling af kirurgiske teknikker til aortokortonary shunting.
Fortsættelsen af historien vil blive offentliggjort i næste uge - ca. ed.