Беларускі практыкуючы псіхолаг Павел Зыгмантовіч шакаваны ўсеагульнай верай у псіхасаматычнай аснову захворванняў. Дакладней, тым, што пра Псіхасаматыка пішуць у інтэрнэце.
Пры слове "Псіхасаматыка» я заўсёды нервова ўздрыгваю і спрабую схапіцца за пісталет.
Чаму? Таму што ўзровень вар'яцтва ў гэтай тэме проста жахлівы. Аб Псіхасаматыка кажуць шмат, актыўна і амаль заўсёды няправільна.
І гэтая няправільнасць часта выходзіць людзям бокам.
Усё, што вы чулі пра Псіхасаматыка - няпраўда
Інтэрнэт поўны тэзісаў накшталт: «астма сімвалізуе страх перад жыццём - пацыент нават уздыхнуць самастойна баіцца», «артрыт наступае ад нерашучасці і адмовы дзейнічаць», «бранхіт ўзнікае з-за немагчымасці самарэалізацыі», «гаймарыт здараецца з-за падаўлення сапраўдных пачуццяў» і гэтак далей. Я, дарэчы, нічога не прыдумаў - проста забіў у пошукавік запыт "Псіхасаматыка табліца захворванняў» і прайшоў па першай жа ссылке.Многие людзі падзяляюць гэтыя тэзісы, але толькі па адной простай прычыне - іх лёгка зразумець. А ўсё, што лёгка зразумець, мы схільныя лічыць правільным. У псіхалогіі гэта называюць эўрыстыку бегласць (fluency heuristic).
Чым менш часу мы трацім на разуменне інфармацыі, тым больш праўдзівай яна нам здаецца. Іншымі словамі, што зразумела адразу - то правільна. Што патрабуе ўдумлівасці - лухта нейкая (дарэчы, параўнайце з гэтай артыкулам).
Напрыклад, калі шрыфт цяжкі для ўспрымання, мы не давяраем інфармацыі, набранай гэтым шрыфтам. А калі чытаецца лёгка - давяраем ахвотна.
Аднак акрамя прастаты ў тлумачэнняў пра страх і астму няма нічога. Навуковых доказаў тэзы "астма сімвалізуе страх перад жыццём» проста няма.
Што такое Псіхасаматыка на самай справе
Навуковыя даследаванні аднадушныя - псіхалагічнае здароўе напрамую ўплывае на здароўе фізіялагічнае. Гэта даказана-передоказано.
Агульны механізм такі - знаходжанне ў пастаянным стрэсе радыкальна пагаршае працу натуральных ахоўных сістэм арганізма.
Напрыклад, на клеткавым узроўні адбываюцца змены, якія вядуць да заўчаснага старэння клетак. З-за гэтага, зразумела, развіваюцца розныя захворванні.
Працяглы стрэс вельмі дрэнна ўплывае і на імунную сістэму. Прычым адмоўна ўплывае менавіта працягласць, а не інтэнсіўнасць. А калі ў чалавека няма блізкіх, няма падтрымкі, то праца імуннай сістэмы яшчэ слабейшы.
У амерыканскім часопісе «псіхасаматычных медыцына» выходзіць процьма артыкулаў, і ўсе яны паказваюць толькі адно - пастаянны стрэс аслабляе арганізм, але не больш.
Напрыклад, суб'ектыўная ацэнка дабрабыту напрамую ўплывае на смяротнасць. Чым горш чалавек ацэньвае сваё жыццё, тым менш ён пражыве. Як і ад чаго ён памрэ - прадказаць нельга.
Таму што няма ніякай прамой сувязі псіхалагічных праблем і хвароб. Наогул няма.
Ёсць агульная ослабленность арганізма, на фоне якой «выстрэльваюць» тыя хваробы, супрацьстаяць якім арганізм не можа. Якое ў каго стрэляць - справа выпадку, тут няма заканамернасцяў.
Калі ў чалавека ішэмічная хвароба сэрца, то дэпрэсіўныя перажыванні будуць ўзмацняць гэтую хваробу, а не, скажам, гемарой.
Псіхасаматыка - гэты ўплыў псіхалагічнага стану чалавека на ўвесь арганізм у цэлым, а не на нейкую яго асобную частку.
псіхасаматычнае выздараўленне
Калі лічыць, што астму выклікае страх жыцця, то зняцце страху жыцця прывядзе да акрыяння, некалі ж?
Наогул-то няма. Так, калі чалавека навучыць спраўляцца са стрэсам, то ён будзе здаравець хутчэй нават пасля цяжкіх аперацый.
Аднак у некаторых выпадках тая ж трывожнасць, напрыклад, можа змяншаць рызыка сердэчнососудыстых захворванняў. У адным даследаванні паказалі, што ў жанчын з высокім сацыяльна-эканамічным статусам трывожнасць чамусьці аказваецца ахоўным фактарам. А ў жанчын з нізкім сацыяльна-эканамічным статусам трывожнасць рызыку захворванняў павышае. Чаму так - пакуль не ясна, і гэта ўжо робіць інфармацыю складаней, ўспомніце эўрыстыку бегласць з пачатку артыкула (такім чынам, зараз вы пачалі давяраць гэтым артыкуле менш толькі таму, што інфармацыя трохі ўскладнілася).
Дарэчы, звярніце ўвагу, усюды гаворка ідзе толькі аб павышэнні ці паніжэнні рызык, але не больш. Нельга сказаць, што «баішся жыць - атрымаеш астму». Чалавек можа ўсё жыццё трывожыцца і валодаць нізкім сацыяльна-эканамічным статусам, але ніякія хваробы сэрца яго не закрануць. Проста таму што яму пашанцавала.
У цэлым, атрымліваецца так - чым горш вы жывяце, тым горш ваша здароўе. Калі вы ўвесь час пагружаныя ў праблемы, калі вы ўвесь час самотныя (няма хоць бы аднаго чалавека, які б вас падтрымліваў), калі вы лічыце, што ваша жыццё плоха - з вашым здароўем, хутчэй за ўсё, будуць праблемы.
Якія гэта будуць праблемы, і ці будуць яны сур'ёзнымі - прадказаць немагчыма.
Што рабіць са здароўем
Галоўная выснова, які я хачу данесці, - Псіхасаматыка з'яўляецца толькі фонам, а не праблемай. Праблемы ўзнікаюць у канкрэтных тканінах і органах і ўзнікаюць з-за вірусаў, бактэрый і іншых арганічных фактараў.
Псіхасаматыка Расея не стварае хвароба, яна толькі аслабляе арганізм. Чым вы захварэеце і захварэеце Ці наогул - невядома. Можа, і зусім не захварэеце, шанец не так ужо малы.
Калі ж вы захварэлі, то лячыцца трэба ў лекараў, а не ў псіхолагаў. Псіхолаг дапаможа вам ўмацаваць псіхалагічнае здароўе, але вылечыць хвароба дапаможа толькі лекар.
Я не змог знайсці статыстыку смяротнасці для тых, хто гаварыў не з лекарам, а псіхолагам, але асабіста ў сваёй практыцы я некалькі разоў сутыкаўся з сітуацыяй, калі чалавек наракаў на Псіхасаматыка, а ў выніку ў яго выяўлялі канкрэтнае захворванне (у асноўным таму выяўлялі, што я біў ва ўсе званы і амаль сілком адпраўляў чалавека на абследаванне).
Уявіце, што было б, калі б гэтыя людзі не звярнуліся па дапамогу да ўрачоў. Цяжкая хвароба - гэта як мінімум. Як максімум - смерць.
Так, бываюць выпадкі, калі лекары не ведаюць, што з вамі. Медыцына не ўсемагутная, але гэта не падстава звяртацца ў магічным практыкам (а Псіхасаматыка ў выглядзе «астма ад страху» - гэта чыстай вады магія, як у тубыльцаў Новай Гвінеі). Калі лекары не могуць знайсці праблему, шукайце іншых лекараў, іншыя метады аналізу, іншыя клінікі. Вось і ўсё.
Што да так званых соматоформных расстройстваў, калі цяжка знайсці прычыну болю ці засмучэнні функцыянавання, то тут, на жаль, псіхалогія дрэнна дапамагае. Ну ці, як сказана ў адным даследаванні, не больш эфектыўна, чым добры дагляд. Нажаль, мы, псіхолагі, ня ўсемагутныя. Хутчэй, карысна будзе звярнуцца да псіхіятра (ці добраму масажысту).
Усяго . Ўплыў цяжкага псіхалагічнага стану на здароўе ёсць, гэта даказана. Такі ўплыў пагаршае працу ахоўных сістэм арганізма, робячы яго больш безабаронны. У выніку падвышаецца рызыка (толькі рызыка!) Захварэць. Чым менавіта чалавек захварэе, залежыць ад выпадковых фактараў, а Псіхасаматыка тут ужо не пры чым. Сцвярджэнні, што хвароба паказвае на праблему ( «астма ад страху жыць») з'яўляюцца чыстай магіяй, г.зн. ўзятыя са столі. Лячыць хвароба трэба ў лекараў, псіхолаг можа дапамагчы толькі ў агульным ўмацаванні псіхалагічнага здароўя. Такое ўмацаванне палягчае выздараўленне, але не замяшчае яго. Лечыцеся ў лекараў.
