قولنا حول كيف يتعين علينا في بعض الأحيان التعامل مع النساء في مستشفى الأمومة. والآن دعنا نذهب من الكلمات إلى العمل. ماريا مولارتافا، الذي يستعد دورة تدريبية على الإنترنت للأمهات حول كيفية حماية حقوقه في المستشفى (بناء على موقع Groon)، تعليمات مشتركة معنا حول التعامل مع المهنيين الطبيين.
انتباه! كل ما يلي هي نصائح لأولئك الذين يرغبون في استخدامها. إذا لم تكن بحاجة إليها، فالرجاء عدم التفكير في أننا نعيش للتخلي عن الخدمات الطبية.LCD والحياة
مشكلة. لا أريد المراقبة المبكرة التي يجب ملاحظتها في شاشة LCD، هناك أطباء شرير، وهناك تحليلات غير ضرورية، أريد الحنان والرعاية!
فعلا. أنت اختياري تماما للحمل للوقوف من حيث شاشات الكريستال السائل، ولا يمكنك الظهور هناك، ولكن يجب مراعاتها بموجب العقد أو الزيارات المستمرة والتلاعب في المركز الطبي المدفوع. الشيء الرئيسي هو توضيح فوري ما إذا كان هذا المركز لديه ترخيص لإصدار أوراق المستشفيات (إجازة الأمومة) وبطاقة الصرف - لمستشفى الأمومة. بدون بطاقة تبادل، ستضع امرأة في فرع مرصلي (معد) من مستشفى الأمومة، حيث تكون القواعد أكثر صرامة، كل شيء معقم، يتم حظر الزيارات.
مشكلة. وفي شاشات الكريستال السائل قالوا إذا أردت بطاقة التبادل العادية، يجب أن أذهب إليها بانتظام وتسجيل ما يصل إلى 12 أسبوعا، وإلا فلن يعطيها!
فعلا وبعد إذا كنت تخطط للولادة في مستشفى الأمومة المختار ولا في المقصورة المعدية، فسوف تحتاج إلى وقت لاستخدام خدمات LCD أو عيادة مدفوعة للحصول على بطاقة تبادل. لكن! لا يتطلب أي قانون تنظيمي انتظام مراقبة ووجود جميع العروض، والتحليلات التي يقدمها الأطباء. وتقول أيا من الوثيقة أن العدد غير الكافي من الزيارات إلى أحد الأطباء المتخصصين (طبيب أمراض النساء، ودن الأسنان، وما إلى ذلك) قد يكون سبب رفض إصدار "تبادل".
قبل الدخول إلى المستشفى، من المهم أن يكون وقت المرور والدخول في الحفر فقط عددا من التحليلات فقط. يجب أن تحتوي الخريطة على أدلة على أنك لا تعاني من الإصابات خطيرة على حديثي الولادة والجيران في فرع المنزل، بحد أدنى. وأنك غير مريض بشيء خطير، حيث تتطلب تسليم مؤسسة متخصصة (على سبيل المثال، مستشفى للأمومة للتعذيب من أمراض القلب والأوعية الدموية).
على أي حال، يجب ألا تهمل زيارة عالمي للعيون، لأن الأطباء يخافون دائما من قطعات الشبكية في الولادة وقد تصر على تدخلات المرأة الصحي غير الضرورية. من الأفضل أن يكون لديك شهادة من الأوضيح، ولا يوجد خطر لا سترينغ.
وبالتالي، إذا كنت ترغب في القيام به مع الحد الأدنى من الملاحظة التوليدية لفترة الحمل والثقة في صحته (ولكن في الوقت نفسه، فإن الواجبات المنزلية ليست اختيارك)، ثم التحليلات الرئيسية التي ستكون فيها الطبيب قادرة على تحديد عدم وجود أمراض معدية وفرصة للولادة في أي مستشفى للأمومة، وهذا هو اختبار الدم السريري، تحليل البول، تشويه أمراض النساء للالتهابات، اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية، RW، اختبارات التهاب الكبد B و C، تحتاج أيضا شهادة "الصحة العامة" من المقاطعة في مكان الإقامة أو المعالج باستمرار لاحظك. بناء على الطبيب المدرج في LCD أو عيادة أخرى، سيكون قادرا على استنتاج أن وضعك الصحي لا يحمل تهديدا للآخرين، وبعد ذلك سيكون ملزمين بإعطاء بطاقة التبادل، مما يتيح لك أن تلد في أي مستشفى من التسوية الخاصة بك. نعم! - حتى لو قمت بالتسجيل في 28 أسبوعا من الحمل أو في 30.
مشكلة. في LCD قالوا إنني جئت في 31 أسبوعا، والآن لن أعطيني "دفتر" مريض التفكير. يجب أن أذهب إلى مستشفى الأمومة مباشرة من الاجتماع؟!
فعلا وبعد يطلب من الحمل بالضبط 30 أسبوعا إصدار ورقة في المستشفى للحمل والولادة. مرة أخرى، فهي ملزمة، حتى لو جاءت للتسجيل في 29 أسبوعا. إذا وصل ذلك إلى 31 عاما، فيجب أن تعطي فورا، تاريخ الزيارة: إصدار مجوف المستشفى محظور بموجب القانون. لا يسمح بإجراء أي إخفاقات في إصدار مستشفى للحمل والتشريعات الولادة. يتم إصدار ورقة المستشفى لمدة 140 يوما، ويمكن تمديدها في حالة الحمل المعقدة أو متعددة.
سؤال عاجل. "كم سأحصل على" الأمومة "؟
إجابه. وفقا للجزء 1 من الفن. 11 من القانون رقم 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة الإعاقة المؤقتة ويرجع ذلك إلى الأمومة" من فوائد الحمل والولادة تدفع للمرأة المؤمنة في مبلغ 100٪ من متوسط الأرباح، ولكن داخل الحدود التي أنشأها نفس القانون. في عام 2016، كما في عام 2015، "سقف" الدليل هو 248،164 روبل لمدة 140 يوما "المرسوم" (يتم احتساب المبلغ وفقا للقانون الاتحادي "بشأن الميزانية الفيدرالية لعام 2016").
وهذا هو، السقف لشهر "المرسوم" (لا تخلط بين إجازة رعاية الأطفال إلى 1.5 سنة!) - حاليا أكثر من 53 ألف شخص في الشهر. قد يكون مقدار المستشفى أقل إذا كان راتب المرأة أقل من 53 ألف شهريا؛ أكثر - لم تعد الدولة تدفع. للأسف، حتى لو كان هناك أرباح بيضاء للغاية من عدة مئات الآلاف، لدينا سقف غير نادي تماما. في بعض الأحيان، يضيف أصحاب العمل الجيدون "عصرية" إلى أرباح حقيقية على نفقتهم الخاصة، ولكن وفقا للقانون ليسوا ملزمين، لسوء الحظ.
مشكلة. ولكن في شاشات الكريستال السائل، ما زالوا تحدثوا، فقط يمكنهم إعطاء شهادة عامة، هناك حاجة إلى مستشفى الأمومة!
فعلا وبعد هناك حاجة إلى الشهادة العامة من قبل مستشفى الأمومة لحساب أساس الميزانية (ليس بموجب العقد). وإذا كنت قد ولدت بدونه، فسوف تكتبها على الفور بحضور سياسة OMS وجوازات سفر وعرعة. وإذا كانت قد ولدت حسب العقد، ف ... على أي حال يمكن أن يكتب في المستشفى أو بعد ذلك في عيادة الأطفال
الخالق أنا يرتجف أو أعطي الحياة؟
حتى الآن، LCD، انتقل إلى مستشفى الأمومة. من الواضح أنه من الممكن اتخاذ قرار بشأن الولادة المحلية، لكن الموضوع هو حقوقك في المؤسسات الطبية، لذلك سنتحدث عنها.
مشكلة وبعد وماذا لو أنجبت مجانا، لا أستطيع أن أتناول أي شخص معك للولادة للحصول على الدعم؟
فعلا. المرأة لديها الحق في ولادة زوجها أو أمي بما في ذلك ما إذا كان قد ولدت مجانا. الشيء الرئيسي هو أنه في المستشفى الذي اختاره مستشفى الأمومة كانت قاعات العمل الفردية.
يشار إلى المادة 51 من القانون الاتحادي 323 "بشأن أساسيات صحة المواطنين في الاتحاد الروسي": "والد أحد أفراد الطفل أو أحد أفراد الأسرة يعطى الحق في حالة وجود موافقة من امرأة، مع مراعاة الدولة من صحةها، حضور ولادة الطفل، باستثناء حالات الولادة التشغيلية، رهنا بإنشاء الشروط ذات الصلة (القاعات الفردية العامة) وغياب أسرة من الأمراض المعدية عند الآب أو الأسرة الأخرى. يتم تنفيذ هذا الحق دون فرض رسوم من والد الطفل أو أحد أفراد الأسرة. "
ومن هم أفراد الأسرة؟ وفقا للفن. 2 رمز الأسرة هي الزوجين والأمهات والأطفال. وهذا هو، يمكن لهؤلاء الناس أن يأتون بحرية إلى الولادة - إذا كان عمرهم أكثر من 14 عاما - وجود شهادة من المعالج حول عدم وجود أمراض معدية، نتيجة تحليلات التهاب الكبد الزهري المضيفي لفيروس نقص المناعة البشرية (سلبي) ونتيجة الفلورغرافيا. ومع ذلك، نظرا لأنه يمكننا أن نرى، يمكن أن تشارك قريبة في الولادة إلا في وجود قاعات عامة فردية، ومثل هذه الظروف بعيدة عن جميع المستشفيات. إذا سمح مكان الإقامة، حاول اختيار المستشفى مقدما.
مشكلة وبعد حسنا، رعب بعد كل شيء. سأعمل في مستشفى الأمومة ولن أعرف حتى ما يدورون هناك ولماذا. إكمال العجز في مواجهة الأطباء غير المبالين!
فعلا وبعد تعرف وحب حقوقك. قبل الولادة، من الضروري التوقيع على ما يسمى بالموافقة الطوعية المستنيرة على التلاعب الطبي "(المادة 20 من القانون رقم 323-FZ)، تقرأها بعناية. إذا كان هناك شيء ما لا يناسب - يمكنك حذف (بالطبع، أنا متأكد من أنك لا تريد هذا التلاعب تحت أي ظرف من الظروف؛ بطبيعة الحال، نحن لا ننصحك بإجراء مثل هذه القرارات دون مشاركة متخصصي الأطباء الموثوق بهم!)
نحن لا نقوم بالضغط النفسي: "إذا كنت لا توقع - فلن نقدم لك خدمات طبية." ليس للأطباء الحق في هذا الرفض "في العقاب" على سبيل المثال، إحجام تحفيز الولادة دون اتفاق إضافي. وفقا للفن. 124 من القانون الجنائي، إذا رفض الطبيب مساعدتك، وأدى إلى مشاكل صحية - لك الطبيب - الطبيب هو التسعير الجنائي.
بعد الولادة
بادئ ذي بدء: الأم هل أنت (والأب هو)، أنت فقط أو أنت أو أنت اثنين من القرارات النهائية بشأن ما سيتم تنفيذ التلاعب في المستشفى (وأي مؤسسة طبية) مع طفلك. لا توجد حقن، لقاحات، عروض، مباني تحت المصباح - دون موافقتك الخطية.
سنجعلها مملة، ولكنها مفيدة واقتباس ترتيب وزارة الصحة في الاتحاد الروسي في 1 نوفمبر 2012 ن 572N "بشأن الموافقة على إجراء الرعاية الطبية ل" أمراض النساء والتوليد (باستثناء استخدام التقنيات الإنجابية المساعدة) "(بصيغتها المعدلة من يونيو 2015):" 32. في أقسام ما بعد الولادة، تم التوصية بإقامة مشتركة في السراويل والوليد، وصول مجاني من أفراد الأسرة إلى امرأة وطفل. التوقيت الموصى به من الوالدين في منظمة طبية بعد الأجناس الفسيولوجية - 3 أيام. 33 - عند نشر الوالدين، يفسر الطبيب الحاضر بشأن الفوائد والمدة الموصى بها من الرضاعة الطبيعية (من 6 أشهر إلى عامين من تاريخ الطفل) والوقاية من الحمل غير المرغوب فيه ".
ملحوظة! الرضاعة الطبيعية تصل إلى عامين - الموقف الرسمي لوزارة الصحة، لا "بلدان متخلفة"، حيث يمكننا غالبا أن نسمع في مستشفى الأمومة والعيادات. نذكر أيضا ترتيب 30 من الطلب: "في مستشفى الأمومة، يوصى بتوفير المرفق الأول للطفل في الصندوق في موعد لا يتجاوز 1.5-2 ساعة بعد الولادة لمدة 30 دقيقة ودعم على الأقل للرضاعة الطبيعية. "
مشكلة. في مستشفى الأمومة، كل شيء فظيع، فهي لا يمكنهم تقديم إقامة مشتركة، وهم يحاولون فرضوني لأنهم لا يتوافقون مع النظرة العالمية ورأي ممارسة طبيبتي. يجب أن أجلس هناك لمدة 3 أيام، مرة واحدة في الترتيب يقال ذلك؟
فعلا وبعد لا، إنه غير ملزم. ثلاثة أيام - الموصى به بدقة، اختياري. يمكنك أن تأخذ طفلك الشخصي إلى الإبط والرغبة في إيصال ("المسؤولية عن كل شيء لنفسك" وأي من هذا القبيل) بعد 12 ساعة على الأقل من الولادة. الأطباء ملزمون أن نقدم لك الموجات فوق الصوتية قبل التفريغ. مرة أخرى: أوافق - وليس واجبك، ولكن الحق. ربما يجب ألا تهمل الفحص: لكن لم يتم تركك بعد ولادة شيء إضافي.
مشكلة وبعد في مستشفى الأمومة، لا يبدو شيئا، لكنني لا أحب الأطباء الوليدي بشدة، وأنا أعلم أن هناك أطباء أفضل في القسم.
فعلا وبعد لمساعدتك. 5 TBSP. 19 من القانون 323-FZ. ليس للمريض الحق ليس فقط اختيار طبيب في مؤسسة طبية، ولكن أيضا على متطلبات دعوة متخصصين من عيادات أخرى للتشاور. نعم، الحق في المستشفى.
من المهم أن نتذكر ! لنفسه والطفل، نحن مسؤولون أولا وقبل كل شيء، نحن أنفسنا ممثلون قانونيون لهذا الطفل بالذات. هذا مكتوب في المادة 20 من القانون 323-FZ: الأم والأب هي ممثلي الطفل القانونيين للطفل، وجميع عمليات التلاعب فقط مع موافقتهم الخطية. حتى أولئك الذين ينقذون الأرواح والصحة.
الجزء 5 الفن. 20 من القانون 323-FZ يقرأ: "إذا كان أحد الوالدين أو الممثل القانوني الآخر للشخص المحدد في الجزء 2 من هذه المقالة، أو الممثل القانوني للشخص المعترف به في الإجراء الذي حدده القانون غير قادر، من الطبية التدخل اللازم لإنقاذ حياته والمنظمة الطبية له الحق في التقدم إلى المحكمة لحماية مصالح هذا الشخص. يعزز الممثل القانوني للشخص المعترف به في الإجراء الذي أنشأه القانون، يعلم بجسم الوصاية والوصاية في مكان إقامة جناح حول رفض التدخل الطبي اللازم لإنقاذ حياة الجناح، في وقت لاحق من اليوم التالي لهذا هذا الرفض ".
وفقا لذلك، يبدو أن حلولك لا تحب الأطباء خطيرة على حياة الطفل - قدما، يمكن لمنظمة طبية مقاضاة. في الممارسة العملية، يحدث هذا حصريا تقريبا في حالات وفاة الطفل بسبب رفض بعض التدخلات: إن محكمة الأطباء يؤمنون أنفسهم.
مشكلة وبعد ماذا عن التطعيمات؟ قيل لهم أنك بحاجة إلى القيام بكل شيء على الفور.
فعلا. لديك الحق في رفض أي لقاحات. الجزء 1 الفن. 5 من القانون الاتحادي رقم 157 "بشأن المناعة غير المناعي للأمراض المعدية". لا توجد لقاحات إلزامية. تقاويم التطعيم الوقائية هي استشارية.
ملاحظة. وبعد يجب تسجيل كل شيء إلى معالجة واحدة مع طفل في الرعاية الطبية، حيث لديك الحق في التقايد في أي وقت، والحصول على نسخ واستخراج منه! وعيادة الأطفال هي المخاوف أيضا (نفس القانون 323-ФЗ).